📌 핵심 요약
- 국내에서 쓰이는 먹는 발기부전 치료제는 대부분 PDE5 억제제로, 실데나필·타다라필·바데나필·아바나필·유데나필·미로데나필 등 성분이 달라도 작용 원리는 같습니다. 모두 의사의 처방이 필요한 전문의약품입니다. [1] [2] [3]
- 무작위 대조시험을 모은 네트워크 메타분석에서 승인된 성분은 모두 위약보다 효과적이었지만, 성분 간 순위는 연구 설계와 용량에 따라 달라져 ‘가장 좋은 약’을 일률적으로 정하기 어렵습니다. [4] [5]
- 성분마다 효과가 나타나고 유지되는 시간, 음식의 영향, 흔한 부작용의 양상이 조금씩 다릅니다. 어떤 성분이 맞는지는 건강 상태와 복용 중인 약을 아는 의사가 판단합니다. [6] [7] [8]
- 질산염 계열 협심증 약을 쓰는 사람은 함께 쓰면 안 되고, 발기가 4시간 넘게 지속되거나 갑자기 시력·청력이 떨어지면 즉시 진료가 필요합니다. [6] [7] [8]
이 글은 원래 성분별 가격과 ‘실수하지 않는 방법’을 앞세운 비교 글이었습니다. 처방이 필요한 의약품의 가격을 비교하고 특정 제품을 고르게 하는 내용은 의약품 광고처럼 읽힐 수 있고, 같은 정보도 사람마다 안전성이 달라 그대로 두기 어려웠습니다. 그래서 가격·복용량·제품 추천을 모두 빼고, 공공기관 자료와 메타분석을 근거로 ‘무엇이 같고 무엇이 다른지’만 다시 정리했습니다. 주소(URL)는 기존 링크가 깨지지 않도록 그대로 두었습니다.
복용량과 복용 시점은 개인의 건강 상태와 함께 먹는 약에 따라 달라지므로 이 글에서 다루지 않습니다. 처방과 복약 안내는 반드시 의사·약사에게 받으세요.
목차
- 발기부전 치료제는 어떻게 작용하나
- 성분별로 무엇이 다른가
- 연구에서는 어떻게 비교했나
- 모든 성분에 공통인 주의사항
- 처방 없이 구하는 약은 왜 위험한가
- 자주 묻는 질문(FAQ)
- 이럴 땐 의사·약사와 상담하세요
발기부전 치료제는 어떻게 작용하나
짧은 답: 성적 자극이 있을 때 음경 혈관이 이완되도록 돕는 PDE5라는 효소를 억제합니다. 성욕을 만들거나 자극 없이 발기를 일으키는 약은 아닙니다. [1] [8]
질병관리청 국가건강정보포털은 발기부전의 1차 치료로 먹는 약(PDE5 억제제)을 소개하며, 성적 자극이 있을 때 음경 해면체의 혈관이 이완되고 혈액이 모이는 과정을 돕는 방식이라고 설명합니다. 따라서 약만 먹는다고 저절로 발기가 되지 않고, 성욕 자체를 높이는 약도 아닙니다. [1]
MedlinePlus도 바데나필 같은 PDE5 억제제가 성적 자극이 있을 때 음경으로 가는 혈류를 늘리는 방식으로 작용한다고 설명합니다. 효과가 없다고 느껴질 때 같은 날 더 먹거나 다른 성분을 섞으면 부작용 위험만 커질 수 있으므로, 효과가 부족하면 처방한 의사와 원인을 다시 살펴보는 것이 순서입니다. [8]
국가건강정보포털은 발기부전이 당뇨병·고혈압·심혈관 질환과 관련이 깊고, 진단 과정에서 혈당·콜레스테롤·남성호르몬 등을 확인한다고 안내합니다. 어떤 약을 쓰든 원인 질환을 함께 점검하는 것이 치료의 일부입니다. [1]
성분별로 무엇이 다른가
짧은 답: 성분의 차이는 주로 효과가 유지되는 시간, 음식의 영향, 흔한 부작용의 양상입니다. 효과의 크기 차이는 연구마다 결론이 다릅니다. [4] [5] [6] [7] [8]
아래 표는 공공기관 의약품 정보와 메타분석에서 확인되는 성분별 특징을 정리한 것입니다. 복용량과 복용 시점은 일부러 넣지 않았습니다. 국내에서 판매되는 개별 제품(복제약 포함)의 허가 사항은 식약처 의약품안전나라에서 성분명으로 검색해 확인할 수 있습니다. [2]
| 성분 | 알려진 특징(공개 자료) | 주의할 점 |
|---|---|---|
| 실데나필 | 가장 오래 연구된 성분. 흔한 부작용은 두통·어지러움·코막힘·소화 불편·일시적 시야 흐림 [6] | 자몽·자몽주스는 부작용 가능성을 높일 수 있어 피하도록 안내 [6] |
| 타다라필 | 효과가 상대적으로 오래(최대 36시간) 지속된다고 안내 [7] | 효과가 길어 다른 약·음주와의 상호작용 기간도 길어짐. 음주 시 저혈압·어지러움 주의 [7] |
| 바데나필 | 실데나필과 비슷한 계열. 일반 정제와 입에서 녹이는 제형이 있음 [8] | 갑작스러운 시력·청력 저하 보고, 질산염·리오시구앗과 병용 금지 [8] |
| 아바나필 | 미국·유럽에서 승인된 4개 성분 중 하나 [4] | 메타분석에서 효과 순위가 상대적으로 낮게 나온 연구가 있음 [5] |
| 유데나필·미로데나필 | 국내에서 개발된 성분 [3] [5] | 메타분석에서 코막힘(유데나필), 홍조·두통(미로데나필) 같은 부작용 양상이 보고됨 [5] |
표의 내용은 ‘어느 성분이 더 좋다’는 뜻이 아닙니다. 같은 성분이라도 사람마다 효과와 부작용이 다르게 나타나며, 심장 질환·간이나 신장 기능·복용 중인 약에 따라 피해야 할 성분이나 조정이 필요한 경우가 있습니다. [6] [7] [8]
연구에서는 어떻게 비교했나
짧은 답: 179개 무작위 대조시험(5만여 명)을 모은 2021년 분석과 83개 시험(6천여 명)을 모은 2026년 분석 모두 승인된 성분이 위약보다 효과적이라고 보고했지만, 성분 간 순위는 용량과 연구 조건에 따라 달랐습니다. [4] [5]
2021년 네트워크 메타분석은 무작위 대조시험 179편, 50,620명을 분석해 모든 PDE5 억제제가 위약보다 발기 기능 점수를 유의하게 개선했다고 보고했습니다. 이 분석에서는 실데나필과 타다라필의 효과·안전성 균형이 좋았고, 아바나필·로데나필은 효과가 상대적으로 낮았으며, 성분에 따라 홍조·두통·시각 증상·코막힘 같은 부작용 양상이 달랐습니다. [5]
2026년 발표된 또 다른 네트워크 메타분석은 미국·유럽에서 승인된 4개 성분(실데나필·타다라필·바데나필·아바나필)의 이중맹검 위약 대조시험 83편, 6,029명을 용량별로 비교했습니다. 결과는 성분과 용량에 따라 위약 대비 효과의 크기가 달랐고, 연구진은 용량에 따른 차이를 고려해야 한다고 정리했습니다. 이 연구에는 제약회사 소속 연구자가 참여했다는 점도 함께 읽어야 합니다. [4]
두 분석 모두 서로 다른 약을 직접 비교한 연구보다 위약과 비교한 연구를 간접적으로 엮은 결과가 많습니다. 그래서 순위는 참고 자료일 뿐이고, 개인에게 맞는 약은 효과·부작용·생활 패턴·동반 질환을 함께 보고 의사가 정합니다. 미국 NIDDK도 치료 선택은 원인과 건강 상태를 평가한 뒤 의료진과 함께 정하라고 안내합니다. [4] [5] [9]
모든 성분에 공통인 주의사항
짧은 답: 질산염 계열 약과 함께 쓰면 혈압이 위험하게 떨어질 수 있어 금기입니다. 4시간 넘는 발기, 갑작스러운 시력·청력 저하, 흉통은 즉시 진료가 필요한 신호입니다. [6] [7] [8]
NHS와 MedlinePlus는 PDE5 억제제를 니트로글리세린 같은 질산염 계열 협심증 약, ‘파퍼스’로 불리는 아질산아밀 등과 함께 쓰지 말라고 안내합니다. 폐동맥 고혈압 등에 쓰는 리오시구앗도 함께 쓰면 안 되는 약으로 명시돼 있습니다. 혈압약(특히 알파차단제)이나 일부 항진균제·항생제·HIV 치료제를 먹고 있다면 처방 전에 반드시 알려야 합니다. [6] [7] [8]
- ☐ 질산염 계열 협심증 약(니트로글리세린 등)을 쓰고 있지 않은가 [6] [8]
- ☐ 최근 심근경색·뇌졸중이 있었거나 성관계를 할 만큼 심장 상태가 안정적인지 의사와 확인했는가 [6] [9]
- ☐ 혈압약·전립선 약·항진균제 등 복용 중인 약을 모두 알렸는가 [6] [7] [8]
- ☐ 과음하지 않고, 자몽 주스를 피하도록 안내받았는가 [6] [7]
| 이런 증상이 생기면 | 권장 대응 |
|---|---|
| 발기가 4시간 넘게 지속되거나 통증이 있음 | 즉시 응급 진료(지속발기증은 조직 손상 위험) [6] [8] |
| 갑자기 한쪽 또는 양쪽 시력이 떨어짐 | 약을 중단하고 즉시 진료 [7] [8] |
| 갑작스러운 청력 저하·이명·어지러움 | 즉시 진료 [8] |
| 성관계 중이나 뒤 가슴 통증 | 즉시 응급 진료, 질산염 약 사용 여부를 의료진에게 알림 [6] |
처방 없이 구하는 약은 왜 위험한가
짧은 답: 인터넷·해외 직구로 파는 발기부전 치료제나 ‘성기능 개선’ 식품은 성분과 함량을 믿기 어렵고, 실제로 치료제 성분이 몰래 섞인 식품이 적발돼 왔습니다. [10] [11]
약사법은 전문의약품을 의사의 처방에 따라 약국에서 조제·판매하도록 하고 있으며, 인터넷 판매는 허용되지 않습니다. 처방 과정은 단순한 절차가 아니라, 질산염 복용 여부나 심장 상태처럼 약을 쓰면 안 되는 상황을 걸러내는 안전장치입니다. [10]
한국소비자원과 식약처의 공동 조사에서는 성기능 개선을 표방한 해외 식품에서 발기부전 치료제 성분이 검출된 사례가 보고됐습니다. 성분과 양을 모른 채 먹으면 처방약과 겹쳐 과량이 되거나, 금기 약과 함께 먹게 될 수 있습니다. 구매 경로별 위험은 아래 관련 글에 따로 정리했습니다. [11]
자주 묻는 질문(FAQ)
Q. 어떤 성분이 가장 효과가 좋나요?
메타분석에서 승인된 성분은 모두 위약보다 효과적이었지만 순위는 분석과 용량에 따라 달랐습니다. 개인에게 맞는 성분은 의사가 건강 상태를 보고 정합니다. [4] [5]
Q. 효과가 오래가는 약이 더 좋은 약인가요?
지속 시간이 길면 계획에 덜 얽매이는 대신 다른 약·음주와 겹치는 기간도 길어집니다. 장단점이 다를 뿐 우열은 아닙니다. [7]
Q. 술과 함께 먹어도 되나요?
과음은 발기를 어렵게 하고, 타다라필은 음주 시 어지러움·저혈압 위험이 커질 수 있다고 안내됩니다. 처방 시 음주 습관을 알리세요. [6] [7]
Q. 처음 먹었는데 효과가 없으면 다른 약으로 바꿔야 하나요?
성적 자극이 있어야 작용하고, 음주·불안 등도 영향을 줄 수 있습니다. 임의로 더 먹거나 바꾸지 말고 처방한 의사와 상의하세요. [8] [9]
Q. 심장약을 먹고 있어도 처방받을 수 있나요?
질산염 계열 약은 함께 쓰면 안 됩니다. 다른 심장약도 상호작용이 있을 수 있으니 복용 중인 약을 모두 알리고 의사의 판단을 받으세요. [6] [8]
Q. 복제약(제네릭)은 효과가 다른가요?
국내 허가 제품의 성분과 허가 사항은 의약품안전나라에서 확인할 수 있습니다. 어떤 제품이 맞는지는 처방한 의사·약사와 상의하세요. [2]
Q. 약 대신 생활습관만 바꿔도 되나요?
운동·식사 조절 같은 생활습관 개선은 도움이 될 수 있지만, 원인 질환을 확인하는 진료를 대신하지는 않습니다. [1] [9]
이럴 땐 의사·약사와 상담하세요
- 발기 문제가 몇 달 이상 계속되거나 점점 심해질 때
- 당뇨병·고혈압·고지혈증·심장 질환이 있거나 의심될 때
- 협심증 약(질산염 계열)이나 혈압약·전립선 약을 먹고 있을 때
- 약을 먹은 뒤 두통·홍조·코막힘·소화불량이 심하거나 오래갈 때
- 4시간 넘는 발기, 갑작스러운 시력·청력 저하, 흉통이 생겼을 때(즉시 응급 진료)
함께 보면 좋은 글
참고 자료
- 질병관리청 국가건강정보포털. 「발기부전」. 접속일 2026-10-11. 국가건강정보포털
- 식품의약품안전처 의약품안전나라. 의약품 통합 검색(허가사항·성분·전문/일반 구분 확인). 접속일 2026-10-11. 의약품안전나라
- Park HJ 외. Mirodenafil for the treatment of erectile dysfunction: a systematic review of the literature. World J Mens Health. 2014;32(1):18-27. PMID 24872948. PubMed
- Salonia A 외. A comparative evaluation of on-demand phosphodiesterase-5 inhibitor efficacy in erectile dysfunction treatment: a systematic review and network meta-analysis of double-blind, placebo-controlled, randomized trials. J Sex Med. 2026;23(7):qdag176. PMID 42296271. PubMed
- Madeira CR 외. Efficacy and safety of oral phosphodiesterase 5 inhibitors for erectile dysfunction: a network meta-analysis and multicriteria decision analysis. World J Urol. 2021;39(3):953-962. PMID 32388784. PubMed
- NHS (영국 국민보건서비스). Sildenafil (Viagra) — 의약품 안내. 접속일 2026-10-11. NHS
- NHS (영국 국민보건서비스). Tadalafil — 의약품 안내. 접속일 2026-10-11. NHS
- MedlinePlus (미국 국립의학도서관). Vardenafil — 의약품 정보. 접속일 2026-10-11. MedlinePlus
- NIDDK (미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소). Treatment for Erectile Dysfunction. 접속일 2026-10-11. NIDDK
- 국가법령정보센터. 「약사법」(의약품 판매·광고·국가출하승인 등 조문). 접속일 2026-10-11. 국가법령정보센터
- 한국소비자원 소비자시대 웹진(2023-12). 성기능 개선 표방 해외 식품, 발기부전치료제 성분 검출(한국소비자원·식약처 공동조사). 접속일 2026-10-11. 한국소비자원
정보 확인일: 2026-10-11 (출처 재확인일이며 의학적 검토를 뜻하지 않습니다) · 정정 내역: 2026-10-11 공개 자료 기준으로 전면 수정(가격 비교·제품 선택 요령·복용량 삭제, 성분별 특징·메타분석·공통 금기 중심으로 공개 자료를 달아)


