짧은 답: 써마지 같은 단극성 고주파 리프팅 뒤 가장 흔한 반응은 붉어짐과 부기로, 대개 24시간 안에 가라앉습니다. 드물지만 2도 화상과 흉터, 몇 주 뒤 나타나는 피부 꺼짐이나 감각 변화가 보고됐습니다. 시술 중 참기 힘든 작열감은 바로 알리고, 물집·진물·심해지는 통증은 즉시 진료를 받으며, 심박조율기 같은 몸속 전자 기기가 있으면 시술 전에 반드시 알립니다. [1] [3] [6]
핵심 요약
- 86명을 6개월 추적한 다기관 연구에서 2도 화상은 고주파 적용 5,858회 중 21회(0.36%)였고, 3명에게 작은 흉터가 남았습니다. [3]
- 600회 넘는 시술 기록 분석에서는 2.7%에 일시적 부작용이 있었고, 영구적인 부작용은 없었다고 보고됐습니다. [4]
- 삼성서울병원 증례 분석(10명)에서 2도 화상 5명 중 3명은 여러 치료 뒤에도 흉터가 남았고, 10명 중 9명은 피부과 전문의가 아닌 의사에게 시술받았습니다. [5]
- 제조사 안전 정보는 심박조율기 등 몸속 능동형 기기가 있으면 시술받지 말라고 하며, 표면 울퉁불퉁함은 한 달 이상 지나 나타날 수도 있다고 안내합니다. [6]
써마지로 대표되는 단극성 고주파(모노폴라 RF) 리프팅은 피부에 대는 팁으로 전류를 흘려 진피와 그 아래 조직에 열을 만들고, 표면은 냉각해 보호하는 방식입니다. 열이 콜라겐을 수축시키고 새 콜라겐 생성을 자극해 탄력이 좋아지는 효과를 기대하며, 미국피부과학회는 피부를 절개하지 않는 시술 가운데 ‘중간 정도의 탄력·리프팅’을 기대할 수 있는 방법으로 분류합니다. [1] [2] [5]
이 글은 써마지 장비를 쓴 다기관 연구와 600회 이상 시술 기록 분석, 국내 대학병원 피부과의 부작용 증례 분석, 제조사 안전 정보, 한국소비자원 조사를 바탕으로 어떤 반응이 흔하고 어떤 반응이 진료가 필요한지 정리합니다. 샷 수와 효과는 써마지 600샷 글에서 따로 다룹니다.
목차
흔한 단기 반응: 붉어짐과 부기
짧은 답: 가장 흔한 반응은 붉어짐과 부기이며 대개 24시간 안에 가라앉지만, 일부는 1주가량 부기가 가기도 합니다. [1] [4]
클리블랜드 클리닉은 고주파 리프팅 뒤 가벼운 붉어짐과 부기가 생길 수 있고 보통 24시간 안에 사라진다고 설명합니다. 미국피부과학회도 피부를 절개하지 않는 탄력 시술 뒤에는 대개 일시적인 붉어짐과 부기 정도만 남는다고 안내합니다. [1] [2]
2002년 5월부터 2006년 6월까지 한 피부과 기관에서 시행한 써마지 시술 600회 이상을 되짚어 본 연구에서는 24시간 안에 가라앉는 붉어짐과 부기가 가장 흔했고, 6명은 부기가 최대 1주 갔습니다. 전체 시술의 2.7%에서 일시적 부작용이 있었는데, 뺨이 살짝 꺼진 1건(3.5개월 만에 회복), 여드름 모양 구진 4건, 얇은 선 모양 딱지 1건, 17일 만에 사라진 작은 피하 결절 1건, 2~3주 이어진 목 압통 3건이었으며 영구적인 부작용은 없었다고 보고했습니다. [4]
제조사 안전 정보는 부기가 보통 5일 안에 가라앉지만 몇 주 갈 수 있고, 저림·따끔거림 같은 감각 변화는 대개 짧게 지나가지만 몇 주까지 이어질 수 있으며, 주로 목 부위에 생기는 멍울은 보통 1~2주 안에 사라진다고 안내합니다. [6]
화상·흉터·색소 침착
짧은 답: 다기관 연구의 2도 화상은 적용 5,858회 중 21회(0.36%)였고, 국내 증례에서는 화상 뒤 흉터와 색소 침착이 남기도 했습니다. [3] [5]
써마지 장비로 눈가 주름을 1회 치료하고 6개월 추적한 다기관 연구(86명)에서 2도 화상은 고주파 적용 5,858회 중 21회(0.36%)였고, 6개월 시점에 3명에게 작은 흉터가 남았습니다. 붉어짐·부기의 빈도와 지속 기간은 피부를 깎아 내는 시술보다 매우 낮았다고 보고했습니다. [3]
삼성서울병원 피부과가 2013~2014년 고주파 시술 뒤 부작용으로 찾아온 환자 10명(모두 여성, 평균 44세)을 분석한 결과, 3명은 얼굴 전체의 오래가는 붉어짐과 예민해진 피부, 7명은 1도 또는 2도 화상이었습니다. 1도 화상 2명은 바르는 약과 저출력 레이저로 나았지만, 2도 화상 5명은 평균 10회 치료가 필요했고 그중 3명은 흉터, 2명은 염증 후 색소 침착이 남았습니다. 10명 중 9명은 피부과 전문의가 아닌 의사에게 시술받았습니다. [5]
연구진은 고주파 화상이 표피 바깥에서 시작하지 않고 피부 깊은 곳에서 생긴 열이 표면 쪽으로 전달되는 방식이라 대개 2도 이상이 된다고 설명합니다. 또 피부의 전기 저항(임피던스)이 사람과 상태에 따라, 심지어 시술 도중에도 달라져 같은 설정에서도 예측하기 어려운 반응이 생길 수 있으므로, 피부 상태의 정확한 평가와 충분한 표피 냉각이 필수라고 결론을 내렸습니다. [5]
제조사 안전 정보도 화상과 물집, 딱지, 흉터 가능성을 흔한 이상 반응 목록에 올리고, 피부 표면이 울퉁불퉁해지는 변화는 시술 직후가 아니라 한 달 이상 지나 나타날 수 있으며, 색소 침착은 보통 몇 달 안에 옅어진다고 안내합니다. [6]
| 시점 | 나타날 수 있는 변화 | 대응 |
|---|---|---|
| 시술 중 | 참기 힘든 작열감 | 즉시 알려 중단·조절 요청 [1] |
| 당일~며칠 | 물집, 딱지, 진물, 심해지는 통증 | 화상 가능성, 바로 진료 [5] [6] |
| 며칠 이상 | 가라앉지 않는 붉어짐·부기, 발진 | 시술 기관에 연락 [1] |
| 몇 주~몇 달 | 움푹 꺼짐, 표면 울퉁불퉁함, 색소 침착 | 진료로 원인 확인 [4] [6] |
시술 전에 알려야 할 것
짧은 답: 심박조율기 같은 몸속 전자 기기, 임신, 피부 감염이나 활동성 피부 질환, 최근 받은 피부 시술, 복용 약은 시술 전에 알립니다. [1] [2] [6]
제조사 안전 정보는 심박조율기나 그 밖의 능동형 이식 기기가 있으면 써마지 시술을 받지 말고, 해당되거나 확실하지 않으면 의사에게 알리라고 안내합니다. 단극성 고주파는 전류를 몸에 흘려 열을 만드는 방식이기 때문입니다. [6]
미국피부과학회는 임신 중이거나 피부 감염이 있거나 특정 약을 먹는 사람에게는 피부 탄력 시술이 맞지 않는다고 설명하고, 클리블랜드 클리닉도 활동성 피부 질환, 받고 있는 다른 피부 치료, 임신 여부를 상담 때 알리라고 안내합니다. [1] [2]
국내 증례 분석은 주사(로사세아)나 얼굴 모세혈관 확장증이 있는 사람이 고주파 시술 뒤 오래가는 붉어짐과 피부 예민 증상이 생길 위험이 더 높다고 지적했습니다. 얼굴이 쉽게 붉어지는 편이라면 미리 말해 두는 것이 좋습니다. [5]
시술 중 통증과 설정에 대해 알아 둘 점
짧은 답: 시술 중 따뜻함과 약한 불편감은 흔하지만, 불편한 작열감은 참지 말고 바로 알려야 합니다. [1]
클리블랜드 클리닉은 시술 부위가 따뜻하게 느껴지고 따끔한 진동이나 약한 불편감이 있을 수 있지만, 불편한 작열감이 들면 시술자에게 알려야 한다고 설명합니다. 마취 없이 통증을 참는 것이 효과를 높이는 방법은 아닙니다. [1]
600회 이상 시술 기록 분석에서 연구진은 4년 동안 팁과 시술 방식이 바뀌면서, 높은 에너지로 한 번에 치료하기보다 낮은 에너지로 여러 번 지나가는 방식이 더 나은 결과와 높은 수용도와 관련됐다고 보고했습니다. 어떤 설정을 쓸지는 시술자가 피부 상태를 보고 정하며, 클리블랜드 클리닉은 화상 위험을 낮추는 안전장치가 있는 허가 기기를 쓰는 경험 있는 의료진을 고르라고 권합니다. [1] [4]
미국피부과학회는 절개 없는 탄력 시술이 피부과 전문의에게 받을 때 대개 붉어짐과 부기 외의 부작용 위험이 낮다고 설명하는 한편, 더 강한 효과를 내는 레이저 박피는 회복 기간이 길고 흉터 같은 부작용 위험이 더 크다고 비교합니다. 효과가 큰 방법일수록 위험도 함께 커질 수 있다는 점을 시술을 고를 때 함께 따져 봅니다. 국내 증례 분석에서 화상 환자 대부분이 피부과 전문의가 아닌 의사에게 시술받았다는 점도 시술자 경험이 중요하다는 근거로 제시됐습니다. [2] [5]
한국소비자원이 2015년 서울·경기 피부관리실 100곳을 조사했을 때 79곳이 고주파기·저주파기·초음파기 등을 쓰고 있었는데, 이런 기기는 대부분 의료기기로 분류돼 피부관리실에서 영업 목적으로 쓸 수 없습니다. 같은 기간 소비자위해감시시스템에 접수된 피부관리실 위해 사례 555건 중 46건(8.3%)이 고주파 치료기 등 피부미용기기의 잘못된 사용으로 인한 화상이었습니다. [7]
시술 뒤 경과와 연락할 때
짧은 답: 대부분 하루 안에 일상으로 돌아가지만, 며칠 넘게 가는 붉어짐·부기나 설명되지 않는 피부 변화는 시술 기관에 연락합니다. [1]
클리블랜드 클리닉은 시술 뒤 하루 안에 일과로 돌아갈 수 있고 바로 화장도 할 수 있다고 설명하면서, 붉어짐이나 부기가 며칠 넘게 가거나 발진, 설명되지 않는 피부 변화가 생기면 의료진에게 연락하라고 안내합니다. [1]
효과는 콜라겐이 만들어지는 데 시간이 걸려 천천히 나타납니다. 미국피부과학회는 대부분 1회 시술 뒤 약간의 탄력을 바로 느끼고 약 6개월에 가장 좋은 결과를 보며, 적절한 피부 관리로 2~3년 갈 수 있다고 설명합니다. 처짐이 심하면 시술이 큰 도움이 되지 않을 수 있어, 기대치를 상담 때 맞춰 두는 것이 불필요한 추가 시술을 줄이는 방법입니다. [2]
부작용으로 진료를 받게 되면 시술 날짜와 사용한 기기, 증상이 시작된 시점을 기록하고 사진을 남겨 두면 원인 파악에 도움이 됩니다. 넓은 물집이나 심한 통증처럼 화상이 의심되면 다음 날까지 기다리지 말고 바로 진료를 받습니다. [5] [6]
자주 묻는 질문
Q. 써마지 후 부기가 사흘째 빠지지 않아요.
연구에서 붉어짐·부기는 대부분 24시간 안에 가라앉았고 일부는 최대 1주 갔습니다. 클리블랜드 클리닉은 며칠 넘게 가면 의료진에게 연락하라고 안내하므로, 시술 기관에 경과를 알리고 확인받습니다. [1] [4]
Q. 써마지 화상은 흉터가 남나요?
국내 증례 분석에서 2도 화상 5명 중 3명은 여러 치료 뒤에도 흉터가, 2명은 색소 침착이 남았습니다. 고주파 화상은 피부 깊은 곳에서 시작돼 생각보다 깊을 수 있으므로 물집·진물이 보이면 바로 진료를 받습니다. [5]
Q. 시술 한 달 뒤 볼이 꺼져 보여요. 부작용인가요?
600회 이상 시술 분석에서 뺨이 살짝 꺼진 사례가 1건 있었고 3.5개월 만에 회복됐습니다. 제조사도 표면 울퉁불퉁함이 한 달 이상 지나 나타날 수 있다고 안내하므로, 시술 기관에서 진료로 확인합니다. [4] [6]
Q. 심박조율기가 있으면 써마지를 받을 수 있나요?
제조사 안전 정보는 심박조율기나 그 밖의 능동형 이식 기기가 있으면 시술받지 말라고 안내합니다. 몸속에 전자 기기가 있거나 확실하지 않으면 상담 때 반드시 알립니다. [6]
Q. 얼굴이 잘 빨개지는 피부인데 괜찮을까요?
국내 증례 분석은 주사(로사세아)나 모세혈관 확장증이 있으면 시술 뒤 오래가는 붉어짐과 피부 예민 증상 위험이 더 높다고 지적했습니다. 시술 전에 피부 상태를 평가받고 상의합니다. [5]
Q. 샷 수가 많으면 부작용도 늘어나나요?
샷 수 자체와 부작용의 관계를 직접 비교한 자료는 찾기 어렵습니다. 600회 이상 시술 분석은 낮은 에너지로 여러 번 지나가는 방식이 더 나은 결과와 관련됐다고 보고했으므로, 샷 수보다 설정과 시술자의 판단을 상담 때 확인합니다. [4]
함께 보면 좋은 글
참고 자료
- Cleveland Clinic, 「Radio Frequency (RF) Skin Tightening」(2023-02-04 업데이트, 2026-10-19 확인). Cleveland Clinic
- American Academy of Dermatology, 「Many ways to firm sagging skin」(2026-10-19 확인). AAD
- Fitzpatrick R 외. Multicenter study of noninvasive radiofrequency for periorbital tissue tightening. Lasers Surg Med. 2003;33(4):232-42. PMID 14571447 (2026-10-19 확인). PubMed
- Weiss RA 외. Monopolar radiofrequency facial tightening: a retrospective analysis of efficacy and safety in over 600 treatments. J Drugs Dermatol. 2006;5(8):707-12. PMID 16989184 (2026-10-19 확인). PubMed
- Chung JY, Lee JH. Adverse Events after Noninvasive Radiofrequency Treatment for Cosmetic Uses. Medical Lasers. 2015(삼성서울병원 피부과, 2026-10-19 확인). Medical Lasers
- Solta Medical(써마지 제조사), 「Important Safety Information」 Thermage 항목(2026-10-19 확인). Solta Medical
- 한국소비자원 보도자료, 「피부관리실 부작용 많고 계약해지도 어려워」(2015-08-20, 2026-10-19 확인). 한국소비자원
이 글은 공개 자료를 바탕으로 한 일반 정보이며, 증상이나 복용은 의사·약사와 상담하세요.
정보 확인일: 2026-10-19 (출처 재확인일이며 의학적 검토를 뜻하지 않습니다) · 정정 내역: 2026-10-19 재작성(빈 요약 상자·체크박스·일반 상담 목록과 출처 없는 문장을 빼고 Fitzpatrick 2003·Weiss 2006 원문 초록, 삼성서울병원 증례 분석 본문, 제조사 안전 정보, 한국소비자원 피부관리실 조사 기준으로 흔한 반응·화상·지연 반응·시술 전 고지 사항을 보강, 자체 정보 카드 2장 추가, 대표 이미지를 글자 없는 사진으로 교체)
