피나스테리드·두타스테리드 총정리: 프로페시아 vs 아보다트, 효과, 성기능·우울 부작용, 헌혈·PSA, 여성 주의

글: ThinkAround · 작성일 2026-10-05 · 정보 확인일 2026-11-04

짧은 답: 두 약 모두 탈모 원인 호르몬(DHT)을 줄이는 먹는 전문의약품으로, 프로페시아는 만 18~41세, 아보다트는 만 18~50세 남성의 남성형 탈모에 허가돼 있습니다. 3개월 이상 먹어야 효과를 볼 수 있고 끊으면 12개월 안에 효과가 사라집니다. 성기능 이상반응은 시험에서 3.8%(위약 2.1%)였고, 두타스테리드는 마지막 복용 후 최소 6개월간 헌혈하지 않습니다. 여성·소아는 복용하지 않습니다. ^{[5] [6]}

이 글은 피나스테리드·두타스테리드에 대해 독자가 자주 묻는 질문(효과, 두 약의 차이, 효과 시점과 중단, 성기능·우울 부작용, 헌혈·PSA, 여성·임신, 제네릭, 비용 확인법)을 의약품안전나라 허가 정보, 질병관리청 자료, 임상시험 논문으로 정리한 허브 글입니다. 용법·용량은 처방 의사의 안내를 따르세요.

목차

1. 피나스테리드와 두타스테리드는 어떤 약인가요
2. 임상시험 결과는 어떻게 보고됐나
3. 프로페시아와 아보다트는 무엇이 다른가요
4. 효과는 언제 나타나고, 끊으면 어떻게 되나요
5. 부작용과 주의사항
6. 성기능 부작용은 얼마나 흔하고, 끊으면 돌아오나요
7. 우울감·기분 변화도 생길 수 있나요
8. 복용 중 헌혈이나 전립선 검사(PSA)는 어떻게 하나요
9. 여성이나 임신을 준비하는 부부는 무엇을 조심하나요
10. 카피약(제네릭)과 오리지널은 어떻게 확인하나요
11. 탈모약 비용은 어떻게 확인하나요
12. 이럴 땐 사용 전에 의사·약사와 상담하세요
13. 자주 묻는 질문(FAQ)

피나스테리드와 두타스테리드는 어떤 약인가요

짧은 답: 두 약은 탈모를 일으키는 디하이드로테스토스테론(DHT)을 줄이는 5알파-환원효소억제제입니다. 피나스테리드는 2형 효소를, 두타스테리드는 1형과 2형 효소를 모두 억제합니다. ^{[1] [3]}

질병관리청은 바르는 미녹시딜과 함께 이 두 약을 남성형 탈모의 대표 약물 치료로 소개합니다. ^[1] 아보다트는 원래 양성 전립선 비대증 치료제로도 허가돼 있습니다. ^[6]

임상시험 결과는 어떻게 보고됐나

짧은 답: 피나스테리드는 남성 1,553명 대상 시험에서 위약 대비 모발 수가 1년 107개, 2년 138개 많았습니다. 두타스테리드는 남성 917명 대상 24주 시험에서 피나스테리드·위약보다 모발 수가 많았습니다. ^{[2] [3]}

연구	대상·기간	주요 결과
Kaufman 외 1998(피나스테리드)	18~41세 남성 1,553명, 1~2년	위약 대비 모발 수 1년 +107, 2년 +138 [2]
Gubelin Harcha 외 2014(두타스테리드)	20~50세 남성 917명, 24주	허가 용량군이 피나스테리드·위약보다 모발 수·굵기 증가 [3]
Cochrane 2016(여성형 탈모)	여성 대상 시험	피나스테리드가 위약보다 효과적이지 않음(낮은 근거) [4]

피나스테리드 시험은 정수리 탈모 부위 지름 1인치(5.1㎠) 원 안의 모발 수(시작 시 평균 876개)를 셌고, 1,215명이 2년째 눈가림 연장 시험을 이어 갔습니다. 저자는 제조사(Merck) 연구소 소속이었고, 위약군은 탈모가 계속 진행됐습니다. ^[2] 두타스테리드 시험에서 이상반응의 수와 정도는 군 사이에 비슷했지만, 24주로 짧아 장기 비교에는 한계가 있습니다. ^[3]

프로페시아와 아보다트는 무엇이 다른가요

짧은 답: 억제하는 효소 범위, 허가 연령, 제형, 체내에 머무는 기간이 다릅니다. 두타스테리드는 반감기가 약 3~5주로 길어 헌혈 제한 등 주의사항이 더 깁니다. ^{[5] [6]}

항목	프로페시아(피나스테리드)	아보다트(두타스테리드)
억제 효소	2형 [3]	1형·2형 [3]
탈모 허가 대상	만 18~41세 남성 [5]	만 18~50세 남성 [6]
다른 허가 효능	—	양성 전립선 비대증 [6]
제형 주의	깨진 정제를 임신부가 만지지 않기 [5]	캡슐을 씹거나 열지 않기 [6]
헌혈	허가 정보·헌혈 기관 기준 확인	마지막 복용 후 최소 6개월 금지 [6]
반감기	—	약 3~5주 [6]

효과는 언제 나타나고, 끊으면 어떻게 되나요

짧은 답: 프로페시아 허가 정보는 효과를 보려면 3개월 이상 복용이 필요하고, 중단하면 12개월 안에 효과가 사라진다고 적고 있습니다. 질병관리청도 치료를 중단하면 다시 탈모가 진행된다고 안내합니다. ^{[5] [1]}

질병관리청은 치료 2~3개월 후 모발 성장을 볼 수 있고 1~2년까지 호전된 뒤 유지된다고 설명합니다. ^[1] 허가 정보는 정해진 용량보다 많이 먹어도 효과가 더 커지지 않는다고 적고 있으며, 격일 복용처럼 임의로 복용 방식을 바꾸는 것의 근거는 확인하지 못했습니다. ^[5]

모발이식을 해도 계속 먹어야 하나요

질병관리청은 이식 후에도 이식된 모발의 성장과 유지를 위해 약물 치료를 계속 병행하는 것이 좋다고 안내합니다. ^[1]

부작용과 주의사항

짧은 답: 주요 부작용은 성욕 감퇴·발기부전·사정장애 같은 성기능 관련 증상과 기분 변화입니다. 두 약 모두 여성과 소아에게 사용하지 않으며, 다른 5알파-환원효소억제제와 함께 복용하지 않습니다. ^{[5] [6]}

분류	허가 정보 기재 내용
성기능	성욕감퇴, 발기부전, 사정장애(정액량 감소 포함) → 의사와 상담 [5]
기분	우울감 등 기분 변화, 자살 생각 보고 → 중단 후 상담 [5] [6]
전립선암	전립선비대증 용량(5mg) 장기 시험에서 Gleason 8~10 전립샘암 1.8%(위약 1.1%), 두타스테리드 4년 시험도 비슷(탈모 용량에서의 의미는 불명) [5] [6]
유방	남성 유방암 보고(빈도 불명) → 멍울·분비물 시 진료 [6]
간	간장애 환자 주의(두타스테리드) [6]
금기	임신부·가임 여성, 다른 5알파-환원효소억제제 복용 [5]

성기능 부작용은 얼마나 흔하고, 끊으면 돌아오나요

짧은 답: 프로페시아 12개월 시험에서 성기능 관련 이상반응은 3.8%(위약 2.1%)였고, 중단한 사람 모두와 계속 복용한 사람 대부분에서 사라졌다고 허가 정보에 적혀 있습니다. 다만 아보다트 허가 정보는 성기능 이상반응이 투여 중단 후에도 지속될 수 있고, 이에 대한 약의 역할은 알려지지 않았다고 기재하고 있습니다. ^{[5] [6]}

프로페시아 시험의 원래 인원으로 보면 피나스테리드군 945명 중 36명, 위약군 934명 중 20명이 1개 이상의 성기능 관련 이상반응을 겪었습니다. ^[5]

항목(프로페시아 12개월)	피나스테리드	위약
성욕감퇴	1.8%	1.3%
발기부전	1.3%	0.7%
사정장애	1.2%	0.7%
성기능 이상으로 중단	1.2%	0.9%

위 수치는 허가 정보의 임상시험 결과입니다. ^[5] 질병관리청은 성욕 관련 부작용이 대부분 복용 초기에 나타나고 심리적 요인도 관련된다고 설명합니다. ^[1] 증상이 있으면 스스로 판단하지 말고 처방 의사와 상담하세요.

우울감·기분 변화도 생길 수 있나요

짧은 답: 네. 두 약의 허가 정보 모두 우울감 등 기분 변화와 드물게 자살 생각이 보고됐다고 적고 있으며, 이런 증상이 생기면 의사의 진료를 받도록 돼 있습니다. 프로페시아는 복용을 중단하고 상담하도록 안내합니다. ^{[5] [6]}

기분 변화가 심하거나 자해 생각이 들면 즉시 주변에 알리고 정신건강위기상담전화(1577-0199) 등 도움을 받으세요. 우울증 병력이 있다면 처방 전에 알리는 것이 좋습니다. 프로페시아 허가 정보는 일부 환자에서 성기능 장애가 자살 생각을 포함한 기분 변화에 영향을 줄 수 있었다며, 성기능 장애가 생기면 진료를 받고 중단 여부를 검토하라고 적고 있습니다. ^[5]

복용 중 헌혈이나 전립선 검사(PSA)는 어떻게 하나요

짧은 답: 두타스테리드는 마지막 복용 후 최소 6개월간 헌혈하지 않도록 허가 정보에 적혀 있습니다. 두 약은 전립선특이항원(PSA) 수치를 낮추므로 전립선 검사 전에 복용 사실을 반드시 알려야 합니다. ^{[6] [5]}

아보다트 허가 정보에 따르면 PSA는 3개월에 약 40%, 6개월에 약 50% 낮아지므로 복용 중에는 새 기준치를 설정해 해석해야 합니다. ^[6] 프로페시아 허가 정보에서도 18~41세 시험 참가자의 PSA 평균이 0.7ng/mL에서 12개월째 0.5ng/mL로 낮아졌습니다. ^[5] 두타스테리드 헌혈 금지는 혈액이 임신부에게 수혈되는 일을 막기 위한 조치입니다. ^[6] 피나스테리드 복용자의 헌혈 가능 여부는 헌혈 기관의 기준을 확인하세요.

정액량이나 정자에도 영향이 있나요

프로페시아 허가 정보에는 건강한 남성 대상 48주 시험에서 사정액이 위약보다 약간 더 줄었다는 결과가 실려 있습니다. ^[5] 아보다트 허가 정보에도 52주 투여 시 총 정자 수·정액량·정자 운동성이 감소했다는 결과가 있으며, 임신을 계획 중인 남성은 주의하도록 돼 있습니다. ^[6] 난임이 걱정된다면 처방 의사와 미리 상의하세요.

여성이나 임신을 준비하는 부부는 무엇을 조심하나요

짧은 답: 임신부와 임신 가능성이 있는 여성은 복용하지 않으며, 깨지거나 부서진 정제를 만지지 않아야 합니다. 태아의 남성 생식기 발달에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. ^{[5] [1]}

아보다트 허가 정보는 임신을 계획 중인 남성도 주의하도록 하고, 캡슐에서 새어 나온 내용물에 여성이 닿지 않게 하도록 하고 있습니다. ^[6] 질병관리청은 폐경 이후 여성에게는 투여를 고려할 수 있다고 설명하지만, 코크란 리뷰에서는 여성형 탈모에서 피나스테리드가 위약보다 효과적이지 않았습니다(낮은 근거 수준). ^{[1] [4]}

카피약(제네릭)과 오리지널은 어떻게 확인하나요

짧은 답: 같은 성분의 여러 제품(제네릭)이 허가돼 있을 수 있으며, 성분·함량·허가 사항은 의약품안전나라에서 제품명으로 확인할 수 있습니다. 제품 변경은 처방 의사·약사와 상의하세요. ^[5]

전립선 비대증용 고함량 제품을 탈모 목적으로 쪼개 먹는 방식 등은 허가 용법이 아니며, 이 글에서는 다루지 않습니다.

탈모약 비용은 어떻게 확인하나요

짧은 답: 이 글은 가격을 싣지 않습니다. 가격은 의료기관·약국·시점마다 달라지고 자주 바뀌기 때문에, 확인 방법만 안내합니다.

1. 진료받을 의료기관(또는 약국)에 진료비·약제비가 각각 얼마인지, 건강보험 적용 여부를 직접 문의합니다.
2. 건강보험심사평가원 누리집(www.hira.or.kr)의 ‘비급여 진료비 정보’ 메뉴에서 해당 항목이 공개 대상인지, 의료기관별 공개 금액이 있는지 확인합니다.
3. 총비용은 약값만이 아니라 진료비·검사비·사용 기간을 함께 따져야 합니다. 효과를 보려면 꾸준한 사용이 필요하고 중단하면 효과가 줄어든다는 점이 허가 정보에 적혀 있으므로, 단기 비용만 비교하지 마세요. 탈모 진료·약제가 건강보험 급여 대상인지 비급여인지도 함께 물어보세요.
4. 해외 직구·개인 간 거래 제품은 국내 허가 제품과 같은지 확인할 수 없고 부작용 피해 구제도 어려울 수 있어 이 글에서는 다루지 않습니다.

이럴 땐 사용 전에 의사·약사와 상담하세요

• 성기능 변화나 우울감이 계속되는 경우 ^[5]
• 배우자가 임신 중이거나 임신을 계획 중인 경우 ^[6]
• 전립선 검사(PSA)를 앞두고 있거나 전립선 질환이 있는 경우 ^[6]
• 간 질환이 있는 경우 ^[6]
• 가슴에 멍울·통증·분비물이 생긴 경우 ^[6]
• 약을 바꾸거나 중단하려는 경우

자주 묻는 질문(FAQ)

Q. 프로페시아와 아보다트 중 무엇이 더 좋은가요?

A. 24주 시험에서는 두타스테리드가 피나스테리드보다 모발 수가 많았지만 기간이 짧아 장기 비교는 어렵습니다. 선택은 진료를 통해 정하세요. ^[3]

Q. 많이 먹으면 효과가 더 좋나요?

A. 아닙니다. 허가 정보는 용량을 늘려도 효과가 커지지 않는다고 적고 있습니다. ^[5]

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참고 자료

1. 질병관리청. 「남성형 탈모」. 국가건강정보포털. 접속일 2026-10-05. https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=2067
2. Kaufman KD 외. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 1998;39(4 Pt 1):578-89. doi:10.1016/s0190-9622(98)70007-6. PMID: 9777765. PubMed
3. Gubelin Harcha W 외. A randomized, active- and placebo-controlled study of the efficacy and safety of different doses of dutasteride versus placebo and finasteride in the treatment of male subjects with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 2014;70(3):489-498.e3. doi:10.1016/j.jaad.2013.10.049. PMID: 24411083. PubMed
4. van Zuuren EJ 외. Interventions for female pattern hair loss. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(5):CD007628. doi:10.1002/14651858.CD007628.pub4. PMID: 27225981. PubMed
5. 식품의약품안전처. 「프로페시아정1밀리그램(피나스테리드) 허가정보(효능·효과, 사용상의 주의사항)」. 의약품안전나라. 접속일 2026-11-04. https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=200009059
6. 식품의약품안전처. 「아보다트연질캡슐0.5밀리그램(두타스테리드) 허가정보(효능·효과, 사용상의 주의사항)」. 의약품안전나라. 접속일 2026-11-04. https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=200409982

이 글은 공개 자료를 바탕으로 한 일반 정보이며, 증상이나 복용은 의사·약사와 상담하세요.

정보 확인일: 2026-11-04 (출처 재확인일이며 의학적 검토를 뜻하지 않습니다) · 정정 내역: 2026-11-04 정확성 점검(의약품안전나라 프로페시아 200009059·아보다트 200409982 허가정보, PubMed 9777765·24411083 초록 재대조 — 18~41세/18~50세·3개월·12개월·3.8% vs 2.1%·헌혈 6개월·반감기 3~5주 일치): 글머리 짧은 답 추가, 성기능 이상반응 인원(945명 중 36명 vs 934명 중 20명)·Gleason 8~10 전립샘암 1.8% vs 1.1%(5mg 장기 시험)·18~41세 PSA 0.7→0.5ng/mL·헌혈 금지 이유(임신부 수혈 방지)·아보다트 ‘중단 후 지속, 약의 역할은 알려지지 않음’ 원문 표현 추가, 피나스테리드 시험 저자 소속(Merck) 명시, 관련 글 3개 연결, 본문과 같은 답의 FAQ 8개 삭제