짧은 답: 두근거림과 함께 가슴 통증, 숨참, 어지러움, 실신(또는 실신할 것 같은 느낌)이 있으면 바로 119에 연락해야 하는 부정맥 신호입니다. 운동 중이나 누워 있다가 쓰러졌다면 특히 위험합니다. 사람이 쓰러져 반응이 없고 숨을 쉬지 않거나 헐떡이듯 쉬면 심정지로 보고 119 신고 후 곧바로 가슴압박(분당 100~120회, 약 5cm)과 자동제세동기(AED)를 사용합니다. 2024년 국내 조사에서 일반인이 심폐소생술을 한 경우 생존율은 14.4%로, 하지 않은 경우(6.1%)의 2.4배였습니다. [1][2][4][5]
핵심 요약
- 부정맥의 대표 증상은 두근거림, 맥이 빠지는 느낌, 어지러움·실신, 가슴 불편감, 호흡곤란이며, 심한 경우 첫 증상이 심정지일 수도 있습니다. [1]
- 심실빈맥·심실세동은 심장정지를 일으킬 수 있는 위험한 부정맥입니다. [1]
- 2024년 국내 급성심장정지는 33,034건, 생존율 9.2%였고 원인의 71.7%가 심장 자체 문제(심인성)였습니다. [5]
- 제세동이 1분 늦어질 때마다 소생 가능성이 7~10%씩 줄어듭니다. [4]
목차
- 119가 필요한 부정맥 신호
- 위험한 부정맥과 덜 위험한 부정맥
- 실신했다면: 바로 119인 경우와 진료 예약할 경우
- 심정지일 때: 심폐소생술과 자동제세동기
- 증상이 지나간 뒤 할 일
- 자주 묻는 질문
119가 필요한 부정맥 신호
질병관리청 국가건강정보포털은 부정맥 증상을 두근거림(심계항진), 맥이 한두 번 건너뛰는 느낌, 어지러움·실신·피로감, 가슴 통증과 흉부 불쾌감, 호흡곤란, 급사로 정리합니다. 부정맥이 심하면 심장이 내보내는 혈액량이 줄어 뇌로 가는 혈류가 부족해지기 때문에 어지럽거나 쓰러질 수 있고, 증상이 전혀 없는 사람도 있지만 드물게 첫 증상이 심장마비처럼 나타나기도 합니다. [1]
영국 NHS는 두근거림이 있으면서 아래 증상 중 하나라도 함께 있으면 바로 응급 신고(한국은 119)를 하라고 안내합니다. 직접 운전해서 응급실에 가지 말고, 복용 중인 약을 챙기라고도 권합니다. [2]
| 상황 | 판단 | 할 일 |
|---|---|---|
| 두근거림 + 가슴 통증 | 응급 | 119 신고, 직접 운전 금지 |
| 두근거림 + 숨이 참 | 응급 | 119 신고 |
| 두근거림 + 어지러움·실신할 것 같음 | 응급 | 앉거나 눕고 119 신고 |
| 반응 없음, 숨을 안 쉬거나 헐떡임 | 심정지 의심 | 119 + 가슴압박 + AED |
| 증상이 있었지만 지금은 멈춤 | 빠른 진료 | 당일~가까운 시일 내 진료, 증상 기록 |
| 두근거림만 반복되거나 점점 심해짐 | 외래 진료 | 내과·심장내과 진료 |
두근거림의 원인은 부정맥만이 아닙니다. 카페인·음주·불안·빈혈·갑상선 질환 같은 다른 원인은 심장 두근거림(심계항진) 원인 글에 정리했습니다.
위험한 부정맥과 덜 위험한 부정맥
부정맥은 생기는 위치에 따라 심방이나 방실결절 주변에서 생기는 상심실성 부정맥과, 심실에서 생기는 심실성 부정맥으로 나뉩니다. 질병관리청은 심실조기박동·심실빈맥·심실세동을 심실성 부정맥으로 분류하고, 이 가운데 심실빈맥과 심실세동은 심장정지를 일으킬 수 있는 위험한 부정맥이라고 설명합니다. 느린 쪽에서는 동방결절의 전기 자극이 잠시 또는 오래 멈추는 동정지가 실신을 자주 일으킵니다. [1]
원인 가운데에는 긴 QT 증후군·브루가다 증후군 같은 유전성 심장질환, 심근경색 같은 허혈성 심질환, 심근증·판막질환이 있습니다. NHS는 긴 QT 증후군의 증상이 운동, 깜짝 놀람이나 갑작스러운 소리, 흥분·스트레스로 유발될 수 있고 쉬거나 잘 때도 생길 수 있다고 설명합니다. 브루가다 증후군은 대개 증상이 없다가 다른 이유로 찍은 심전도에서 발견되기도 하며, 부모·자녀·형제자매가 이 병을 진단받았거나 예기치 않게 사망했다면 본인도 검사가 필요할 수 있다고 안내합니다. [1][6][7]
가장 흔한 부정맥인 심방세동은 위험도를 다른 방식으로 봐야 합니다. 종류별 특징과 심방세동·뇌졸중의 관계는 부정맥 종류와 증상 글을 참고하세요. 국내 심방세동 유병률은 2006년 0.73%에서 2015년 1.53%로 늘었습니다. [1]
실신했다면: 바로 119인 경우와 진료 예약할 경우
NHS 실신 안내는 실신이 대개 심각하지 않지만 원인을 확인하기 위해 진료를 받으라고 권합니다. 다만 다음 경우에는 즉시 응급 신고를 하라고 안내합니다. [3]
- 숨을 쉬지 않을 때
- 1분 안에 깨어나지 않을 때
- 완전히 회복되지 않거나 말하기·움직이기가 어려울 때
- 가슴 통증이나 두근거림, 불규칙한 심장 박동이 함께 있을 때
- 쓰러지기 전후로 크게 다쳤을 때
- 몸을 떨거나 경련할 때
- 운동 중에 쓰러졌을 때
- 누워 있다가 쓰러졌을 때
NHS가 운동 중·누운 자세의 실신을 따로 응급 신고 대상으로 꼽는 만큼, 오래 서 있다가 어지러워 쓰러지는 경우와 구별해 바로 확인을 받는 것이 좋습니다. 쓰러질 것 같은 느낌이 들면 다리를 올리고 눕거나, 그럴 수 없으면 앉아서 머리를 무릎 사이로 숙이라고 NHS는 권합니다. 쓰러진 사람이 정상적으로 숨을 쉬면 등을 대고 눕힌 뒤 다리를 올려 줍니다(임신 28주 이상이면 옆으로 눕힘). [3]
심정지일 때: 심폐소생술과 자동제세동기
질병관리청 국가건강정보포털의 심폐소생술 안내는 환자가 반응이 없고 호흡이 없거나 비정상적이면 심정지로 판단하고 바로 심폐소생술을 시작하라고 권합니다. 일반인은 맥박을 확인하지 않습니다. 심정지 직후 몇 분간은 하품하듯 드물게 깊이 숨을 들이쉬는 ‘심장정지 호흡’이 흔히 나타나는데, 이를 정상 호흡으로 오해하면 가슴압박이 늦어집니다. [4]
- 어깨를 두드리며 반응을 확인하고, 반응이 없으면 119에 신고합니다. 두 사람 이상이면 한 명은 신고와 자동제세동기 가져오기를 맡습니다.
- 119 상담원의 지시에 따라 호흡을 확인합니다. 상담원이 전화를 끊어도 된다고 할 때까지 지시에 따릅니다.
- 가슴 한가운데 가슴뼈 아래쪽 절반에 손바닥 밑부분을 대고 깍지를 낀 뒤, 팔꿈치를 펴고 분당 100~120회, 약 5cm 깊이로 강하고 빠르게 누릅니다. 누른 뒤에는 가슴이 완전히 올라오게 합니다.
- 인공호흡을 할 수 있으면 가슴압박 30회와 인공호흡 2회를 번갈아 하고, 자신이 없으면 가슴압박만 계속합니다.
- 자동제세동기가 도착하면 전원을 켜고, 패드 하나는 오른쪽 빗장뼈(쇄골) 아래, 다른 하나는 왼쪽 젖꼭지 아래 겨드랑이 중간선에 붙입니다. 분석 중에는 환자에게서 손을 떼고, 제세동 지시가 나오면 아무도 닿지 않았는지 확인한 뒤 버튼을 누릅니다.
- 제세동 후 또는 ‘제세동이 필요하지 않다’는 안내 후에도 곧바로 가슴압박을 다시 시작합니다. 기기는 2분마다 다시 분석하므로 구급대가 올 때까지 반복합니다. 가능하면 2분마다 압박하는 사람을 교대합니다.
질병관리청은 목격자가 심폐소생술을 하면 생존율이 최대 4배까지 높아지고, 제세동이 1분 늦어질 때마다 소생 가능성이 7~10%씩 줄어든다고 설명합니다. 2024년 급성심장정지조사에서 일반인 심폐소생술 시행률은 30.3%였고, 시행한 경우 생존율 14.4%·뇌기능 회복률 11.4%, 시행하지 않은 경우 6.1%·3.5%였습니다. 급성심장정지 환자의 64.3%가 남성이었고 70세 이상이 52.9%를 차지했습니다. [4][5]
증상이 지나간 뒤 할 일
NHS는 응급 증상이 있었지만 지금은 멈췄다면 빠른 진료를 받으라고 권합니다. 부정맥은 짧게 나타났다 사라지는 경우가 많아 진료실 심전도가 정상으로 나올 수 있으므로, 증상이 있었던 시각, 지속 시간, 하던 일, 맥박이 빨랐는지·불규칙했는지, 함께 있던 증상을 적어 가면 도움이 됩니다. 질병관리청은 이런 경우 24시간 이상 기록하는 홀터 검사 등이 쓰인다고 설명합니다. 검사 종류와 고르는 기준은 부정맥 검사 종류 글에 정리했습니다. [1][2]
질병관리청은 고도의 스트레스, 카페인, 술·흡연, 수면 부족, 갑상선 기능 이상, 콩팥병이나 전해질 이상(특히 고칼륨혈증)도 부정맥의 원인으로 듭니다. 일부 약물도 부정맥을 유발하거나 악화시킬 수 있으니, 복용 약은 임의로 끊지 말고 처방 의사와 상의하세요. [1]
자주 묻는 질문
Q. 쓰러졌다가 금방 깨어났는데 괜찮으면 병원에 안 가도 되나요?
NHS는 실신했다면 대부분 심각하지 않더라도 원인을 확인하기 위해 진료를 받으라고 권합니다. 운동 중이나 누워 있다가 쓰러졌거나 두근거림·가슴 통증이 함께 있었다면 회복됐더라도 바로 응급 신고 대상입니다. [3]
Q. 심폐소생술을 잘못해서 갈비뼈가 부러지면 어떡하나요?
질병관리청 안내는 심정지가 의심되면 맥박을 확인하지 말고 바로 가슴압박을 시작하라고 하며, 인공호흡에 자신이 없으면 가슴압박만이라도 하라고 권합니다. 119 상담원이 전화로 순서를 알려 주므로 지시에 따라 계속하면 됩니다. [4]
Q. 가족 중에 젊은 나이에 갑자기 사망한 사람이 있으면 검사를 받아야 하나요?
NHS는 부모·자녀·형제자매가 브루가다 증후군을 진단받았거나 예기치 않게 사망했다면 심장 검사가 필요할 수 있으니 진료를 받으라고 안내합니다. 긴 QT 증후군도 진단되면 직계 가족 검사를 권합니다. 진료 때 가족력을 꼭 알리세요. [6][7]
함께 보면 좋은 글
- 부정맥 종류와 증상: 응급 신호, 심방세동과 뇌졸중, 검사와 치료
- 심장 두근거림(심계항진) 원인: 부정맥 외 이유와 응급 신호
- 부정맥 검사 종류: 심전도·홀터·이벤트 기록기·전기생리검사, 언제 무엇을 받나
참고 자료
- 질병관리청 국가건강정보포털. 부정맥(종류·원인·증상·검사). 접속일 2026-10-26. health.kdca.go.kr
- NHS. Heart rhythm problems (arrhythmia). 접속일 2026-10-26. nhs.uk
- NHS. Fainting. 접속일 2026-10-26. nhs.uk
- 질병관리청 국가건강정보포털. 심폐소생술. 접속일 2026-10-26. health.kdca.go.kr
- 질병관리청 보도자료. 급성심장정지 환자 생존율 9.2% 역대 최고(2024 급성심장정지조사 통계), 2025-12-09. 접속일 2026-10-26. kdca.go.kr
- NHS. Brugada syndrome. 접속일 2026-10-26. nhs.uk
- NHS. Long QT syndrome. 접속일 2026-10-26. nhs.uk
이 글은 공개 자료를 바탕으로 한 일반 정보이며, 증상이나 복용은 의사·약사와 상담하세요.
정보 확인일: 2026-10-26 (출처 재확인일이며 의학적 검토를 뜻하지 않습니다) · 정정 내역: 2026-10-26 재작성(병원 기사·언론 출처와 반복된 일반 관리 섹션을 삭제하고 질병관리청·NHS 기준으로 119가 필요한 부정맥 신호, 실신 구별, 심폐소생술·자동제세동기 순서, 2024 급성심장정지조사 수치 중심으로 재구성)
