핵심 요약
- 타이레놀류는 아세트아미노펜(해외 자료의 파라세타몰), 브루펜류는 이부프로펜 성분입니다. 둘 다 열과 통증을 낮추고, 이부프로펜·덱시부프로펜은 염증 완화 작용이 더해집니다. [3]
- 영국 NHS와 NICE는 해열제를 열 숫자를 낮추려고가 아니라 아이가 힘들어할 때 쓰고, 두 약을 동시에 먹이지 말며, 번갈아 먹이는 것은 의료진이 권한 경우에만 하라고 안내합니다. [1] [2]
- NHS 기준으로 파라세타몰은 생후 2개월 미만, 이부프로펜은 생후 3개월 미만·체중 5kg 미만·수두·탈수 아이에게 주지 않고, 천식이 있으면 의사 권고가 있을 때만 씁니다. 아스피린은 16세 미만에게 주지 않습니다. [1]
- 생후 3개월 미만 아기의 38℃ 이상, 눌러도 사라지지 않는 발진, 목 경직, 처음 겪는 경련, 깨우기 어려움, 숨쉬기 힘듦은 바로 119나 응급실이 필요한 신호입니다. [1]
목차
- 아이 열, 숫자보다 상태를 먼저 본다
- 브루펜·타이레놀, 상품명보다 성분을 확인한다
- 두 약을 함께·번갈아 쓸 때의 원칙
- 집에서 돌보는 방법
- 열성 경련이 생겼을 때
- 바로 진료가 필요한 신호
- 두 약을 같이·번갈아 쓰면 더 나을까: 연구 결과
- 자주 묻는 질문
아이 열, 숫자보다 상태를 먼저 본다
짧은 답: NHS는 아이의 고열을 38℃ 이상으로 보고, 대개 1~4일 안에 정상으로 돌아온다고 설명합니다. 열은 감염에 대한 자연스러운 반응이므로, 해열제는 아이가 힘들어하거나 불편해할 때 쓰는 약입니다. [1]
식약처는 아이 체온이 평소보다 1℃ 이상 높거나 39℃ 이상이면 열이 있다고 판단하고 해열제 사용을 고려할 수 있다고 안내합니다. [3] 영국 NICE 진료지침은 해열제를 체온을 낮추는 것만을 목표로 쓰지 말고, 아이가 힘들어 보이는 동안에만 계속하라고 권고합니다. 또 해열제를 먹인 뒤 열이 떨어졌는지 여부로 심각한 병인지 아닌지를 구별하지 말라고 합니다. [2] 열이 잘 떨어졌다고 안심하거나, 덜 떨어졌다고 큰 병이라고 단정하지 말고 아이의 표정·반응·수분 섭취를 함께 보라는 뜻입니다.
생후 6개월이 넘은 아이라면 NICE는 체온 높이만으로 심각한 병을 가려내지 말라고 합니다. 반대로 생후 3개월 미만에서 38℃ 이상이면 고위험군, 3~6개월에서 39℃ 이상이면 최소 중간 위험군으로 봅니다. [2] 그래서 어린 아기일수록 숫자 자체가 진료 기준이 됩니다.
브루펜·타이레놀, 상품명보다 성분을 확인한다
같은 성분이 여러 상품에 들어 있으므로 상품명이 아니라 성분명을 확인해야 중복 복용을 피할 수 있습니다. 아세트아미노펜과 이부프로펜은 약국과 편의점 같은 안전상비의약품 판매업소에서, 덱시부프로펜은 약국에서 살 수 있습니다. [3] 제품에 든 성분과 아이에게 쓸 수 있는지 여부는 포장·설명서와 의약품안전나라에서 확인할 수 있습니다. [7]
| 성분 | 대표 상품 계열 | 작용 | NHS·식약처가 짚는 주의점 |
|---|---|---|---|
| 아세트아미노펜(파라세타몰) | 타이레놀류 | 해열·진통 | 생후 2개월 미만에는 주지 않음, 처방 감기약에 같은 성분이 있는지 확인 [1] [3] |
| 이부프로펜 | 브루펜류 | 해열·진통·소염 | 생후 3개월 미만·5kg 미만·수두·탈수 시 주지 않음, 천식은 의사 권고 시만 [1] |
| 덱시부프로펜 | 덱시부프로펜 제품 | 해열·진통·소염 | 이부프로펜과 같은 계열이라 서로 교차 복용하지 않음 [3] |
| 아스피린 | — | — | 16세 미만 아이에게 주지 않음 [1] |
용량은 제품 농도와 아이의 나이·체중에 따라 달라집니다. 미국소아과학회는 2세 미만이면 소아청소년과 의사나 약사에게 정확한 용량을 묻고, 그보다 큰 아이는 제품 표시를 따르라고 안내합니다. [4] NHS도 포장이나 설명서로 아이에게 맞는 약인지 확인하고, 확실하지 않으면 약사나 의사에게 물어보라고 합니다. [1]
두 약을 함께·번갈아 쓸 때의 원칙
식약처는 한 번에 한 가지 해열제만 먹이고, 서로 다른 두 성분을 동시에 먹이지 말며, 같은 계열인 이부프로펜과 덱시부프로펜은 교차 복용하지 말라고 안내합니다. 한 가지 해열제를 먹이고 2~3시간이 지나도 고열이 계속돼 다른 계열을 쓰는 경우에는 의사의 처방에 따라 복용 간격을 지키라고 합니다. [3]
NHS는 의사나 간호사 같은 보건의료인이 권하지 않는 한 이부프로펜과 파라세타몰을 번갈아 먹이지 말라고 합니다. [1] NICE 지침은 한 가지 약으로 아이의 불편이 나아지지 않으면 다른 약으로 바꾸는 것을 고려하고, 다음 복용 시간 전에 불편이 계속되거나 다시 생길 때에만 번갈아 쓰는 것을 고려하라고 권고합니다. [2] 교차 복용을 자세히 다룬 글은 아이 해열제 교차 복용 정리에 있습니다.
| 상황 | 원칙 |
|---|---|
| 두 성분을 한꺼번에 | 먹이지 않음 [2] [3] |
| 번갈아 먹이기 | 의료진이 권한 경우에만 [1] [3] |
| 이부프로펜 ↔ 덱시부프로펜 | 같은 계열이라 교차 복용하지 않음 [3] |
| 병원 처방 감기약을 먹는 중 | 해열 성분이 들었는지 먼저 확인 [3] |
| 아이가 편해 보임 | 열이 남아 있어도 계속 먹일 필요 없음 [2] |
집에서 돌보는 방법
NHS는 물을 충분히 주고(모유 수유 중이면 평소처럼 계속), 탈수 신호를 살피고, 먹고 싶어 하면 음식을 주며, 밤에도 아이를 자주 확인하라고 안내합니다. 옷을 너무 껴입히거나 이불을 많이 덮지 말되, 열을 내리려고 옷을 벗기거나 물수건으로 닦지도 말라고 합니다. [1] NICE도 미지근한 물로 닦는 방법을 권하지 않고, 아이를 너무 얇게 입히거나 지나치게 감싸지 말라고 합니다. [2] 미국소아과학회는 알코올 목욕이나 얼음주머니는 더 이상 권장되지 않으며 오히려 해로울 수 있다고 설명하고, 옷은 한 겹 정도로 입히되 오한이 있으면 담요를 덮어 주라고 합니다. [4]
탈수는 놓치기 쉬운 신호입니다. 기저귀가 평소보다 덜 젖거나, 입이 마르고, 눈물 없이 울거나, 눈이나 대천문(아기 정수리의 말랑한 부위)이 꺼져 보이면 탈수를 의심합니다. [1] [2] [4] NICE는 열이 이어지는 동안 어린이집·학교에 보내지 말고 기관에 알리라고 권합니다. [2]
열성 경련이 생겼을 때
서울대학교병원 의학정보에 따르면 열성 경련은 주로 생후 9개월~5세 아이에게 열과 함께 생기며, 열이 갑자기 오르는 초기에 잘 나타나고 대개 수분 안에 멈춥니다. 부모나 형제에게 병력이 있으면 3~4배 정도 많고, 원인 질환의 약 70%는 바이러스성 상기도 감염입니다. 대부분 후유증 없이 좋아지는 양성 질환이지만, 경련 중인 아이의 팔다리를 억지로 펴거나 물을 먹이거나 손발을 바늘로 따면 안 됩니다. [5]
NHS는 경련이 보통 2~3분 이어지고 10분을 넘는 경우는 드물다고 설명합니다. 경련 중에는 시작·끝 시간을 확인하고, 머리를 부드러운 것으로 받치고, 주변의 위험한 물건을 치우며, 입에 아무것도 넣지 말고 억지로 붙잡지 않습니다. 멈춘 뒤에는 옆으로 눕혀 회복 자세를 취하게 합니다. [6] NICE와 NHS 모두 해열제가 열성 경련을 예방하지 못한다고 밝힙니다. [2] [6]
바로 진료가 필요한 신호
짧은 답: 어린 아기의 고열, 처지고 깨우기 어려움, 숨쉬기 힘듦, 눌러도 사라지지 않는 발진, 목 경직, 처음 겪는 경련은 바로 119나 응급실이 필요합니다. 5일 이상 이어지는 열과 탈수도 진료를 받아야 합니다. [1]
| 신호 | 대응(NHS·미국소아과학회 기준) |
|---|---|
| 생후 3개월 미만 아기가 38℃ 이상 | 당일 진료 상담 [1] [4] |
| 생후 3~6개월 아기가 39℃ 이상 | 당일 진료 상담 [1] |
| 열이 5일 이상 지속, 발진 등 다른 증상 동반, 탈수 | 진료 상담 [1] |
| 어느 나이든 40℃를 반복해서 넘는 열 | 바로 소아청소년과에 연락 [4] |
| 목 경직, 유리컵으로 눌러도 사라지지 않는 발진, 빛을 싫어함 | 즉시 119 [1] |
| 처음 겪는 경련, 5분 넘는 경련, 몸 한쪽만 떨림, 24시간 안에 두 번 이상 | 즉시 119·응급실 [6] |
| 깨우기 어렵거나 계속 울음, 숨을 헐떡이거나 갈비뼈 아래가 쑥 들어감, 입술·피부가 푸르거나 창백함 | 즉시 119 [1] |
NICE는 5일 이상 이어지는 열이 있으면 가와사키병 여부를 평가하도록 권고합니다. [2] 국내에서는 야간·휴일에 달빛어린이병원이나 응급실을 이용할 수 있고, 위급하면 119에 연락합니다.
두 약을 같이·번갈아 쓰면 더 나을까: 연구 결과
짧은 답: 두 약을 함께 또는 번갈아 먹인 무작위 시험을 모은 코크란 리뷰(6개 시험, 915명)에서는 한 가지만 쓸 때보다 체온이 조금 더 내려갔지만, 아이가 덜 힘들어했는지는 결론을 내리지 못했습니다. 영국 PITCH 시험에서도 열이 없는 시간은 늘었지만 불편감 개선은 확인되지 않았습니다.[8][9]
| 연구 | 대상과 방법 | 주요 결과 |
|---|---|---|
| Wong 2013 코크란 리뷰 | 열이 있는 아이, 두 약 병용·교차 투여와 한 가지 약을 비교한 무작위 시험 6건(915명) | 병용: 1시간 뒤 평균 체온 0.27℃ 더 낮음, 4시간 뒤 0.70℃ 더 낮음(중간 질). 교차: 두 번째 투여 1시간 뒤 0.60℃ 더 낮음(낮은 질). 아이 불편감 개선 근거는 불충분, 병용과 교차 중 어느 쪽이 나은지도 근거 부족. 약과 직접 관련된 심각한 부작용 보고 없음 |
| Hay 2008 PITCH(BMJ) | 영국 가정·1차 진료, 생후 6개월~6세 156명, 병용·아세트아미노펜·이부프로펜 단독 3군 무작위 배정 | 처음 4시간 동안 열이 없는 시간: 병용이 아세트아미노펜 단독보다 55분 길고 이부프로펜 단독과는 차이 불분명. 24시간 기준으로는 병용이 두 단독군보다 김. 불편감·다른 증상은 차이 없음(검정력 낮음). 부작용 차이 없음 |
부모가 알아 둘 해석
두 연구가 보여 준 것은 ‘체온 숫자’가 조금 더 내려간다는 것이고, 아이가 편해지는지는 분명하지 않습니다. 앞에서 본 NICE 지침이 해열제를 체온을 낮추려고 쓰지 말고 아이가 힘들어할 때만 쓰라고 한 것, 번갈아 쓰기는 한 가지 약으로 불편이 계속될 때만 고려하라고 한 것과 같은 방향입니다.[2][8]
두 약을 섞어 쓰면 언제 어떤 약을 먹였는지 헷갈려 같은 성분을 겹쳐 먹이기 쉬우므로, 먹인 시각과 약 이름을 적어 둡니다. 번갈아 먹이라는 안내를 받았다면 그 간격을 따르고, 확실하지 않으면 약사에게 물어봅니다.[1][3]
자주 묻는 질문
Q. 브루펜과 타이레놀 중 어느 쪽을 먼저 먹여야 하나요?
NHS와 NICE는 아이가 힘들어할 때 둘 중 하나를 쓰라고 할 뿐, 어느 쪽이 항상 낫다고 정하지 않습니다. 다만 이부프로펜은 생후 3개월 미만·5kg 미만·수두·탈수·천식(의사 권고 없을 때)에는 피하라는 조건이 있습니다. [1] [2]
Q. 해열제를 미리 먹이면 열성 경련을 막을 수 있나요?
막지 못합니다. NICE는 열성 경련 예방 목적으로 해열제를 쓰지 말라고 하고, NHS도 열성 경련은 예방할 수 없다고 밝힙니다. [2] [6]
Q. 병원에서 받은 감기약과 같이 먹여도 되나요?
처방 감기약에 해열 성분이 이미 들어 있을 수 있어 식약처는 먼저 성분을 확인하라고 안내합니다. 처방전이나 약 봉투의 성분명을 약사에게 보여 주세요. [3]
함께 보면 좋은 글
- 아이 해열제 교차 복용, 식약처 안내로 정리: 성분 차이, 함께 쓰면 안 되는 조합, 병원에 가야 할 때
- 타이레놀 복용 시 주의할 음식과 술: 양배추·카페인 속설과 허가 정보로 본 간 손상 예방
참고 자료
- NHS. High temperature (fever) in children. 접속일 2026-10-17. https://www.nhs.uk/conditions/fever-in-children/
- NICE. Fever in under 5s: assessment and initial management (NG143) — Recommendations. 접속일 2026-10-17. https://www.nice.org.uk/guidance/ng143/chapter/Recommendations
- 대한민국 정책브리핑(식약처) 2025-12-26. 어린이 “해열제” 언제 먹여야 할까요?. 접속일 2026-10-17. https://www.korea.kr/news/policyNewsView.do?newsId=148957155
- HealthyChildren.org(미국소아과학회). Fever Without Fear: Information for Parents(2025-09-23 업데이트). 접속일 2026-10-17. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Fever-Without-Fear.aspx
- 서울대학교병원 의학정보. 열성 경련. 접속일 2026-10-17. https://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000087
- NHS. Febrile seizures. 접속일 2026-10-17. https://www.nhs.uk/conditions/febrile-seizures/
- 식품의약품안전처 의약품안전나라. 의약품 검색(성분·허가사항 확인). 접속일 2026-10-17. https://nedrug.mfds.go.kr/searchDrug
- Wong T 외. Combined and alternating paracetamol and ibuprofen therapy for febrile children. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(10):CD009572. PMID 24174375. 접속일 2026-11-01. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Hay AD 외. Paracetamol plus ibuprofen for the treatment of fever in children (PITCH): randomised controlled trial. BMJ. 2008;337:a1302. PMID 18765450. 접속일 2026-11-01. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
이 글은 일반적인 건강 정보이며, 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 있으면 의료진과 상담하세요.
정보 확인일: 2026-11-01 (출처 재확인일이며 의학적 검토를 뜻하지 않습니다) · 정정 내역: 2026-10-17 본문 전면 재작성(공개 자료 재확인, 과장 표현·작성 메모 삭제); 2026-11-01 보강(두 해열제 동시·교차 투여 코크란 리뷰와 PITCH 무작위시험 추가, 본문과 같은 FAQ 2개 정리)
