입꼬리 보톡스(입꼬리내림근 보톡스): 연구로 본 효과와 지속 기간, 아래 얼굴 시술이 까다로운 이유

글: ThinkAround · 작성일 2025-05-19 · 정보 확인일 2026-10-11

기존 글은 ‘밝은 인상 만드는 법’과 가격, 장점 중심이었습니다. 가격은 비급여로 병원마다 다르고 수시로 바뀌므로 다루지 않으며, 이 글은 최근 임상 연구와 전문가 합의, MedlinePlus·서울대학교병원·식약처 자료를 바탕으로 효과의 크기와 한계, 부작용, 시술 전 확인할 점을 다시 정리했습니다. 투여량은 다루지 않습니다.

입꼬리가 처져 보이는 원인은 근육, 피부 처짐, 볼륨 감소 등 여러 가지입니다. 어떤 방법이 맞는지는 진찰한 의료진이 판단합니다.

목차

1. 입꼬리 보톡스는 어떻게 작용하나
2. 연구 결과: 얼마나, 얼마나 오래
3. 아래 얼굴 시술이 까다로운 이유와 부작용
4. 입술 필러와 무엇이 다른가
5. 시술 전에 확인할 것
6. 자주 묻는 질문(FAQ)
7. 이럴 땐 의사·약사와 상담하세요

입꼬리 보톡스는 어떻게 작용하나

짧은 답: 입꼬리내림근의 수축을 약하게 만들어, 입꼬리를 올리는 근육과의 균형을 바꾸는 원리입니다. 근육 힘의 균형으로 생기는 처짐에 맞고, 피부 처짐이나 볼륨 감소에는 효과가 제한적입니다. ^{[3] [4]}

입꼬리 주변에는 입꼬리를 올리는 근육과 내리는 근육이 함께 작용합니다. 아래 얼굴 보톡스 연구는 아래 얼굴의 ‘리프팅’ 효과를 내리는 근육과 올리는 근육 사이의 균형 조절로 설명합니다. 입꼬리내림근의 힘을 줄이면 상대적으로 올리는 힘이 우세해져 입꼬리가 덜 내려가 보이게 됩니다. ^[4]

이탈리아 전문가 14명의 합의 연구는 입꼬리내림근 보톡스의 가장 강하게 합의된 적응증을 ‘아래로 처진 입꼬리의 교정’으로 정리했습니다. 반면 나이가 들며 생기는 피부 처짐, 팔자·마리오네트 주름의 깊은 골, 볼륨 감소는 근육 이완만으로 해결되지 않습니다. ^[3]

입꼬리가 처져 보이는 원인	입꼬리 보톡스로 기대할 수 있는 것
입꼬리내림근의 과도한 수축	내리는 힘 감소로 개선 기대 [1] [3]
턱·목 근육(광경근)의 당김	광경근을 함께 다루면 추가 개선 보고 [1]
피부 처짐, 볼륨 감소	근육 이완만으로는 제한적
처짐이 매우 심함	만족스러운 결과를 얻지 못한 사례 보고 [2]

연구 결과: 얼마나, 얼마나 오래

짧은 답: 무작위 연구에서 입꼬리 위치가 개선됐고 심각한 부작용은 없었습니다. 하지만 효과는 일시적이어서 한 연구에서는 12주째 원래 수준으로 돌아갔습니다. ^{[1] [2]}

중국 베이징협화병원의 2026년 2단계 전향 연구는 무작위 이중맹검으로 입꼬리내림근의 주사 위치를 비교했습니다. 두 방법 모두 모든 시점에서 입꼬리 위치를 개선했고, 근육 아래쪽에 주사한 경우 효과가 더 컸습니다. 광경근을 함께 치료하면 추가 개선과 높은 만족도가 보고됐고, 입술 비대칭 차이는 1mm 미만, 심각한 이상반응은 없었습니다. ^[1]

같은 해 발표된 다른 전향적 연구(51명)에서는 두 가지 주사 방법 모두 4주째 입꼬리 처짐이 유의하게 개선됐지만, 12주째에는 지표가 처음 수준으로 돌아갔습니다. 또 처짐이 가장 심한 사람들은 더 많은 양을 써도 만족스러운 결과를 얻지 못했습니다. 미국피부과학회는 보툴리눔 톡신의 주름 개선 효과가 보통 3~4개월 지속된다고 안내합니다. ^{[2] [5]}

브라질의 2026년 무작위 이중맹검 연구(80명)는 아래 얼굴 주사 범위를 넓힐수록 조직이 들리는 정도와 지속성이 커졌지만, 90일째 체감 부작용도 가장 넓게 치료한 군에서 더 많았다고 보고했습니다. 효과를 키우려 범위를 넓히면 부작용도 함께 늘 수 있다는 뜻입니다. ^[4]

연구	대상·설계	주요 결과
Zhang 외, 2026 [1]	무작위 이중맹검 + 전향 연구	입꼬리 위치 개선, 비대칭 차이 1mm 미만, 심각한 부작용 없음
He 외, 2026 [2]	전향적 자기대조 51명	4주 개선 → 12주 원래 수준, 최중증은 불만족
Munoz-Lora 외, 2026 [4]	무작위 이중맹검 80명	범위가 넓을수록 효과↑, 부작용도↑

아래 얼굴 시술이 까다로운 이유와 부작용

짧은 답: 아래 얼굴 근육은 말하기, 먹기, 표정에 중요한 역할을 해 약이 주변 근육으로 퍼지면 입술 비대칭, 아랫입술 움직임 저하, 마실 때 흘림 같은 불편이 생길 수 있습니다. ^{[3] [7]}

이탈리아 합의 연구는 아래 얼굴 보톡스가 관련 근육의 기능적 역할이 커서 이상반응과 합병증 위험이 높아 특히 까다롭다고 밝혔습니다. 전문가 대부분은 입꼬리내림근을 치료할 때 아랫입술을 내리는 근육(아랫입술내림근)으로 약이 퍼지지 않도록 안전 구역 안에서 주사한다고 답했고, 개인별 근육 위치 차이를 확인하는 초음파의 역할도 강조됐습니다. ^[3]

서울대학교병원 의학정보는 보툴리눔 톡신 주사 초기에 해당 근육의 과도한 마비로 표정을 짓기 힘들거나 음식을 씹기 힘든 증상이 생길 수 있다고 설명합니다. MedlinePlus는 약이 퍼지면 삼킴·호흡 곤란, 말하기 어려움, 전신 근력 저하 같은 증상이 시술 후 몇 시간에서 몇 주 사이에 나타날 수 있다며, 이런 증상이 있으면 즉시 의사에게 연락하라고 경고합니다. ^{[6] [7]}

증상	가능한 이유	대처
주사 부위 통증·멍	국소 반응 [6]	대개 며칠 내 회복
웃을 때 입술 비대칭, 아랫입술 움직임 저하	주변 근육으로 약이 퍼짐 [3]	시술 의료진에게 알림, 대개 시간이 지나며 회복
빨대로 마실 때 흘림, 발음 불편	입 주변 근육 과도한 마비 [7]	일상에 지장 있으면 진료
삼킴·호흡 곤란, 말 어눌함, 전신 무력	약이 퍼진 증상 가능 [6]	즉시 응급 진료

입술 필러와 무엇이 다른가

짧은 답: 보톡스는 근육 신호를 막는 의약품이고, 필러는 부피를 채우는 의료기기입니다. 필러는 피부 괴사나 시력 감소 같은 심각한 부작용이 안내돼 있어 위험의 종류가 다릅니다. ^[8]

식약처가 정책브리핑으로 알린 성형용 필러 주의사항에 따르면 필러는 주로 얼굴 주름과 볼륨 개선 목적으로 허가된 의료기기이며, 발생 가능한 부작용으로 피부 괴사와 실명·시력 감소 등이 안내돼 있습니다. 입꼬리 보톡스는 근육 힘의 균형을, 입술·마리오네트 필러는 볼륨을 바꾸는 것이어서 처진 원인에 따라 선택이 달라집니다. 두 시술을 함께 하는 경우에도 각각의 위험을 따로 설명받아야 합니다. ^[8]

구분	입꼬리 보톡스	입술·입가 필러
분류	의약품(보툴리눔 톡신) [6]	의료기기 [8]
작용	입꼬리내림근 힘을 줄임 [3]	부피를 채움 [8]
대표 위험	주변 근육 마비로 비대칭·말하기 불편 [3] [7]	피부 괴사, 실명·시력 감소 등 [8]
지속	수개월 내 사라짐 [2] [5]	제품에 따라 다름 [8]

시술 전에 확인할 것

짧은 답: 처진 원인이 근육인지, 주변 근육 마비 위험을 어떻게 줄이는지, 이전 톡신 시술 이력과 건강 상태를 의료진과 확인하세요. ^{[3] [6]}

• ☐ 입꼬리가 처져 보이는 주된 원인이 근육인지, 피부 처짐·볼륨 감소인지 진찰받았는가 ^[3]
• ☐ 말하기·먹기에 영향을 줄 수 있는 부작용과 회복 경과를 설명들었는가 ^{[3] [7]}
• ☐ 최근 다른 부위에 보툴리눔 톡신을 맞았는지 알렸는가 ^[6]
• ☐ 근육·신경 질환, 삼킴 문제, 임신·수유 여부를 알렸는가 ^[6]
• ☐ 시술 날짜와 제품명을 기록해 둘 수 있는가(부작용 보고·다음 진료용) ^[9]

부작용이 생기면 시술한 의료기관에 알리고 한국의약품안전관리원에 의약품 부작용으로 보고할 수 있습니다. ^[9]

자주 묻는 질문(FAQ)

Q. 입꼬리 보톡스를 맞으면 입꼬리가 올라가나요?

내리는 근육의 힘을 줄여 덜 내려가 보이게 하는 원리입니다. 연구에서 입꼬리 위치 개선이 확인됐지만 정도는 사람마다 다릅니다. ^{[1] [3]}

Q. 효과는 얼마나 가나요?

한 연구에서 4주째 개선이 12주째 원래 수준으로 돌아갔고, 미국피부과학회는 보톡스 효과가 보통 3~4개월이라고 안내합니다. ^{[2] [5]}

Q. 부작용으로 말하기가 불편해질 수 있나요?

아래 얼굴 근육은 말하기·먹기에 관여해 약이 퍼지면 그런 불편이 생길 수 있습니다. ^{[3] [7]}

Q. 처짐이 심해도 효과가 있나요?

처짐이 가장 심한 사람은 만족스러운 결과를 얻지 못했다는 연구가 있습니다. ^[2]

Q. 필러와 같이 맞아도 되나요?

두 시술은 원리와 위험이 달라, 함께 할 경우 각각의 위험을 따로 설명받아야 합니다. ^[8]

Q. 한쪽만 처졌으면 어떻게 하나요?

비대칭의 원인을 먼저 진찰받아야 합니다. 신경 문제로 인한 비대칭은 미용 시술보다 진료가 먼저입니다. ^[6]

Q. 시술 후 바로 병원에 가야 하는 증상은?

삼킴·호흡 곤란, 말 어눌함, 전신 무력감이 생기면 즉시 응급 진료를 받으세요. ^[6]

이럴 땐 의사·약사와 상담하세요

• 시술 후 삼키기·숨쉬기·말하기가 어렵거나 전신 무력감이 생겼을 때(즉시 응급 진료)
• 입술 비대칭이나 마실 때 흘림이 몇 주 이상 계속될 때
• 갑자기 한쪽 입꼬리가 처지거나 얼굴 한쪽에 힘이 빠졌을 때(시술과 무관하게 즉시 진료)
• 근육·신경 질환이 있거나 임신·수유 중일 때(시술 전 상담)

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• 자갈턱(턱끝 근육) 보톡스: 아래 얼굴 시술이 까다로운 이유
• 보톡스와 필러의 차이: 작용 원리·부작용 비교
• 보톡스 맞기 전 알려야 할 건강 상태와 복용 약

참고 자료

1. Zhang M 외. Optimizing Injection Sites of Botulinum Toxin Type A for Improving Oral Commissure Position: A Two-Stage, Prospective, Double-Blind, Randomized Trial. Plast Reconstr Surg. 2026(온라인 선공개). PMID 42554701. PubMed
2. He Z 외. The Impact of Dosage and Injection Site on Type A Botulinum Toxin Treatment for Oral Commissure Ptosis: A Prospective Study. Aesthetic Plast Surg. 2026;50(11):4230-4239. PMID 41644821. PubMed
3. Fundarò S 외. Italian Consensus and Review in Lower Face Mimetic Muscle Treatment with Botulinum Toxin-A. Toxins (Basel). 2026;18(8):332. PMID 42646760. PubMed
4. Munoz-Lora VRM 외. Injection Mapping and Dose Escalation For Botulinum Toxin Treatment on the Lower Face: A Randomized, Double-blind Clinical Trial. Aesthet Surg J. 2026(온라인 선공개). PMID 42610208. PubMed
5. American Academy of Dermatology(미국피부과학회). Botulinum toxin therapy: Overview. 접속일 2026-10-11. AAD
6. MedlinePlus. OnabotulinumtoxinA Injection — 의약품 정보. 접속일 2026-10-11. MedlinePlus
7. 서울대학교병원 의학정보. 보툴리눔 독소 시술법(시술 과정·주의사항·부작용). 접속일 2026-10-11. 서울대학교병원
8. 대한민국 정책브리핑(2019-03-06). 성형용 필러 시술 시 주의사항은?(식약처 안내). 접속일 2026-10-11. 정책브리핑
9. 한국의약품안전관리원. 의약품 부작용 보고·피해구제 안내. 접속일 2026-10-11. 한국의약품안전관리원

정보 확인일: 2026-10-11 (출처 재확인일이며 의학적 검토를 뜻하지 않습니다) · 정정 내역: 2026-10-11 공개 자료 기준으로 전면 수정(가격·과장 표현 삭제, 최근 임상 연구·전문가 합의·부작용·필러와의 차이 중심으로 공개 자료를 달아)