📌 핵심 요약
- 로사르탄칼륨은 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제(ARB) 계열의 전문의약품으로, 대표 제품인 코자정은 2008년 국내 허가를 받았습니다. [1]
- 허가 효능은 ① 고혈압 ② 좌심실 비대가 있는 고혈압 환자의 뇌졸중 위험 감소 ③ 고혈압이 있는 제2형 당뇨병 환자의 신장병입니다. [1]
- 임부 또는 임신 가능성이 있는 여성에게는 투여하지 않으며, 임신이 확인되면 가능한 한 빨리 중단해야 합니다. [1]
- 칼륨 보충제·칼륨 함유 대체염, 소염진통제(NSAID), 리튬, 자몽주스 등은 함께 쓸 때 주의가 필요합니다. [1]
- 약국 약제비 본인부담률은 원칙적으로 30%이며, 경증질환으로 상급종합병원·종합병원 외래 처방을 받으면 50%·40%가 적용됩니다. [3]
- 개인에게 맞는지, 복용·용량은 반드시 의사·약사와 상담하세요.
이 글은 로사르탄칼륨(코자정 등)에 대해 자주 묻는 질문—어떤 약인지, 허가 효능, 효과가 나타나는 시점, 대표 임상시험 결과, 부작용, 금기와 상호작용, 임신, 약값 본인부담, 복용 중단—을 식품의약품안전처 의약품안전나라 허가 정보, 질병관리청 국가건강정보포털, 국민건강보험공단 자료, PubMed 논문으로 정리했습니다. 복용량은 개인마다 다르게 처방되므로 이 글에서는 다루지 않습니다. 처방받은 용법을 따르세요.
목차
- 로사르탄칼륨은 어떤 약인가요
- 허가된 효능은 무엇인가요
- 효과는 언제 나타나고, 어떻게 복용하나요
- 임상시험에서는 어떤 결과가 나왔나요
- 부작용은 무엇이 있나요
- 투여하면 안 되는 사람·신중히 써야 하는 사람
- 함께 먹을 때 주의할 약·음식
- 임신을 계획하고 있다면
- 약값 본인부담은 어떻게 정해지나요
- 혈압이 안정되면 약을 끊어도 되나요
- 이럴 땐 의사·약사와 상담하세요
- 자주 묻는 질문(FAQ)
로사르탄칼륨은 어떤 약인가요
짧은 답: 로사르탄칼륨은 혈관을 수축시키는 호르몬인 안지오텐신Ⅱ가 수용체에 결합하지 못하게 막아 혈압을 낮추는 약입니다. 의사의 처방이 필요한 전문의약품입니다. [1]
질병관리청은 고혈압 약물치료에 안지오텐신 전환효소 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제, 칼슘통로차단제, 이뇨제, 베타차단제 등이 쓰이며 필요하면 두 가지 이상을 함께 복용해 조절한다고 설명합니다. [2] 로사르탄은 이 중 ‘안지오텐신 수용체 차단제’에 속합니다. 의약품안전나라에 따르면 코자정(한국오가논)은 2008년 12월 23일 허가됐고, 같은 성분의 여러 제네릭 제품과 다른 성분을 섞은 복합제도 있습니다. [1]
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 성분 | 로사르탄칼륨 [1] |
| 계열 | 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제(ARB) [1] [2] |
| 분류 | 전문의약품(처방 필요) [1] |
| 대표 제품 | 코자정(한국오가논, 2008-12-23 허가) [1] |
| 복용 시점 | 식사와 관계없이 복용 가능, 매일 같은 시간 권장 [1] |
| 최대 효과 | 치료 시작 후 3~6주 [1] |
허가된 효능은 무엇인가요
짧은 답: 허가 효능은 ① 고혈압, ② 좌심실 비대가 있는 고혈압 환자에서의 뇌졸중 발생 위험 감소, ③ 고혈압의 치료요법으로서 고혈압을 가진 제2형 당뇨병 환자의 신장병입니다. [1]
‘심부전 치료제’로 소개하는 글도 있지만, 이 글에서 확인한 코자정 허가 효능에는 심부전이 포함돼 있지 않습니다. [1] 제품마다 허가 효능이 다를 수 있으므로, 복용 중인 제품명으로 의약품안전나라에서 확인하는 것이 정확합니다.
효과는 언제 나타나고, 어떻게 복용하나요
짧은 답: 허가 정보에 따르면 치료 시작 후 3~6주 뒤에 최대 혈압 강하 효과가 나타납니다. 식사와 관계없이 복용할 수 있지만 매일 같은 시간에 복용하도록 권장됩니다. [1]
처음 며칠 혈압 변화가 크지 않다고 임의로 약을 늘리거나 바꾸지 마세요. 용량 조절은 혈압 기록을 바탕으로 의사가 결정합니다. 질병관리청은 가정혈압을 포함해 표준화된 방법으로 정기적으로 혈압을 측정하도록 권하고, 대부분의 고혈압 환자는 140/90mmHg 미만을 기본 목표로, 당뇨병 등 고위험 환자는 가능하면 130/80mmHg 미만으로 조절하도록 안내합니다. [2]
임상시험에서는 어떤 결과가 나왔나요
짧은 답: 좌심실 비대가 있는 고혈압 환자 9,193명을 대상으로 한 LIFE 시험에서 로사르탄은 아테놀올과 비슷하게 혈압을 낮추면서 심혈관 사망·뇌졸중·심근경색 복합 위험을 13% 더 낮췄습니다(상대위험 0.87). 제2형 당뇨병 신증 환자 1,513명 대상 RENAAL 시험에서는 말기 신부전 위험을 28% 낮췄습니다. [4] [5]
| 시험 | 대상 | 주요 결과 |
|---|---|---|
| LIFE (Dahlöf 외, Lancet 2002) | 좌심실 비대가 있는 고혈압 환자 9,193명, 아테놀올과 비교, 최소 4년 | 혈압은 비슷하게 감소(30.2/16.6 vs 29.1/16.8mmHg), 1차 복합 결과 상대위험 0.87 [4] |
| RENAAL (Brenner 외, NEJM 2001) | 제2형 당뇨병 신증 환자 1,513명, 위약과 비교 | 1차 복합 결과 16% 감소, 혈청 크레아티닌 2배 증가 25% 감소, 말기 신부전 28% 감소, 사망률 차이 없음 [5] |
이 시험 결과가 국내 허가 효능 ②·③의 근거가 된 연구들입니다. 수치는 참가자 평균이며 개인의 결과를 보장하지 않습니다.
부작용은 무엇이 있나요
짧은 답: 허가 정보의 고혈압 임상시험에서 이상반응으로 투약을 중단한 비율은 로사르탄군 2.3%, 위약군 3.7%였습니다. 위약보다 자주 보고된 이상반응으로 어지러움(3% vs 2%) 등이 있습니다. [1]
- 어지러움·휘청거림: 혈압이 내려가면서 생길 수 있어, 특히 치료 초기나 용량을 늘릴 때 운전·높은 곳 작업·기계 조작에 주의합니다. [1]
- 혈관부종: 입술·눈꺼풀이 붓거나 얼굴 발진이 생긴 사례가 보고됐습니다. 얼굴·목이 붓거나 숨이 차면 즉시 진료를 받으세요. [1]
- 장 혈관부종: 복통, 메스꺼움, 구토, 설사가 보고됐고 투여 중단 후 완화됐습니다. [1]
- 고칼륨혈증·신기능 변화: 다른 약과 함께 쓸 때 위험이 커질 수 있어 혈액검사로 확인합니다. [1]
- 기침, 두통, 피로 등은 임상시험에서 위약군과 비슷하거나 더 높은 빈도로 보고된 이상반응입니다. [1]
투여하면 안 되는 사람·신중히 써야 하는 사람
짧은 답: 성분 과민반응, 임부·임신 가능성이 있는 여성, 중증 간장애, 유전성 혈관부종이나 ARB·ACE억제제 치료 중 혈관부종 병력, 원발 알도스테론증, 특정 유당 관련 유전 질환, 당뇨병이나 중등도 이상 신장애에서 알리스키렌 함유 제제와의 병용은 금기입니다. [1]
| 구분 | 허가 정보 기재 대상 |
|---|---|
| 투여하지 말 것 | 과민반응, 임부·임신 가능성 여성, 중증 간장애, 유전성·ARB/ACE억제제 관련 혈관부종 병력, 원발 알도스테론증, 갈락토오스 불내성 등 유당 관련 유전 질환, 당뇨병·신장애(eGFR 60 미만)에서 알리스키렌 병용 [1] |
| 신중히 투여 | 고령자, 고칼륨혈증 또는 칼륨이 오르기 쉬운 환자, 경증~중등도 간장애, 대동맥판·승모판 협착 등, 허혈 심장·뇌혈관 질환, 이뇨제 복용·심한 염분 제한·투석·설사·구토 등 혈액량 감소, 양측성 신동맥 협착 등 [1] |
함께 먹을 때 주의할 약·음식
짧은 답: 칼륨 보충제, 칼륨을 함유한 염분 대용제(저염 소금), 칼륨보존이뇨제는 혈청 칼륨을 높일 수 있어 병용이 권장되지 않습니다. 소염진통제는 혈압 강하 효과를 줄이고 신기능을 악화시킬 수 있으며, 자몽주스는 치료 효과를 떨어뜨릴 수 있어 섭취하지 않도록 돼 있습니다. [1]
- 칼륨 보충제·칼륨 함유 대체염: 병용 권장되지 않음. ‘저나트륨 소금’ 제품을 쓰기 전에 의사·약사와 상의합니다. [1]
- 소염진통제(NSAID): 혈압 강하 효과 감소, 고령자·탈수 상태에서 신기능 악화 가능. [1]
- 리튬: 리튬 배설이 줄어 중독 위험 → 혈중 농도 모니터링 필요. [1]
- 다른 RAAS 억제제(ACE억제제·알리스키렌 등): 이중 차단 시 저혈압·고칼륨혈증·신기능 변화 위험. [1]
- 자몽주스: 활성 대사산물 농도를 낮춰 효과를 떨어뜨릴 수 있어 섭취하지 않도록 기재. [1]
- 혈압을 낮추는 다른 약(삼환계 항우울제, 항정신병약 등): 저혈압 위험 증가. [1]
임신을 계획하고 있다면
짧은 답: 허가 정보에는 레닌-안지오텐신계에 작용하는 약이 발달 중인 태아에 손상과 사망까지 초래할 수 있다는 경고가 있으며, 로사르탄은 임신 중 사용하지 않고 임신이 확인되면 가능한 한 빨리 중단하도록 돼 있습니다. [1]
임신을 계획하고 있다면 미리 처방 의사에게 알려 다른 치료로 바꿀지 상의하세요. 복용 중 임신 사실을 알게 됐다면 임의로 판단하지 말고 즉시 처방 의사나 산부인과에 연락하는 것이 중요합니다.
약값 본인부담은 어떻게 정해지나요
짧은 답: 국민건강보험공단에 따르면 약국 본인부담금은 원칙적으로 요양급여비용 총액의 30%입니다. 다만 경증질환(100개)으로 상급종합병원 또는 종합병원 외래 진료 시 받은 처방전으로 약국에서 조제하면 상급종합병원 50%, 종합병원 40%가 적용됩니다. [3]
| 처방 기관 | 약국 약제비 본인부담률(공단 안내) |
|---|---|
| 일반 원칙 | 30% [3] |
| 경증질환 + 종합병원 외래 처방 | 40% [3] |
| 경증질환 + 상급종합병원 외래 처방 | 50% [3] |
이 글은 개별 제품의 약값(상한금액)을 싣지 않습니다. 약값은 제품·시점마다 바뀌므로 건강보험심사평가원 누리집의 ‘약국비용 계산기’, ‘내가 먹는 약! 한눈에’ 서비스나 약제급여목록에서 확인하세요. [6] 내 상병이 경증질환 목록에 해당하는지, 예외 조건이 있는지는 공단·심평원이나 처방 의료기관에 문의하면 정확합니다.
혈압이 안정되면 약을 끊어도 되나요
짧은 답: 질병관리청은 고혈압이 대부분 만성 질환이어서 장기간 약을 먹어야 하는 경우가 많고, 혈압이 안정됐다고 임의로 약을 중단하면 다시 오를 수 있다고 설명합니다. 생활습관 개선으로 혈압이 정상으로 유지되면 의사와 상담 후 줄이거나 끊을 수 있는 경우도 있습니다. [2]
질병관리청은 소금 섭취 줄이기, 규칙적인 운동, 금연·절주 같은 생활습관 개선이 “혈압약 한 알에 버금가는 효과”가 있어 모든 환자에게 필수라고 강조합니다. [2] 다만 로사르탄 복용 중 저염 식단을 위해 칼륨 함유 대체염을 쓰는 것은 앞서 본 것처럼 주의가 필요합니다. [1]
이럴 땐 의사·약사와 상담하세요
- 얼굴·입술·목이 붓거나 숨쉬기 어려운 경우(즉시 진료) [1]
- 어지러움이 심해 쓰러질 것 같거나 일어설 때 휘청거리는 경우 [1]
- 임신을 계획 중이거나 임신 사실을 알게 된 경우 [1]
- 칼륨 보충제·저염 대체염·소염진통제를 쓰려는 경우 [1]
- 구토·설사로 탈수가 의심되는 경우(혈액량 감소 시 신중 투여 대상) [1]
- 다른 병원에서 새 약을 처방받는 경우(복용 중인 약 목록을 알릴 것)
자주 묻는 질문(FAQ)
Q. 로사르탄은 하루 중 언제 먹어야 하나요?
A. 허가 정보상 식사와 관계없이 복용할 수 있으며 매일 같은 시간에 복용하도록 권장됩니다. 복용량과 횟수는 처방을 따르세요. [1]
Q. 먹기 시작했는데 혈압이 바로 안 떨어져요.
A. 최대 혈압 강하 효과는 치료 시작 후 3~6주 뒤에 나타난다고 허가 정보에 적혀 있습니다. 혈압 기록을 가지고 진료 때 상의하세요. [1]
Q. 저염 소금을 써도 되나요?
A. 칼륨을 함유한 염분 대용제는 혈청 칼륨을 높일 수 있어 병용이 권장되지 않습니다. 사용 전 의사·약사와 상의하세요. [1]
Q. 진통제(소염제)를 함께 먹어도 되나요?
A. NSAID는 혈압 강하 효과를 줄이고 신기능을 악화시킬 수 있어 주의가 필요합니다. 약사에게 복용 사실을 알리세요. [1]
Q. 자몽주스를 마셔도 되나요?
A. 치료 효과를 떨어뜨릴 수 있어 섭취하지 않도록 허가 정보에 적혀 있습니다. [1]
Q. 임신 중에 먹어도 되나요?
A. 임부 또는 임신 가능성이 있는 여성에게는 투여하지 않으며, 임신이 확인되면 가능한 한 빨리 중단해야 합니다. 즉시 처방 의사와 상의하세요. [1]
Q. 기침이 나면 로사르탄 때문인가요?
A. 임상시험에서 기침은 위약군과 비슷하거나 더 높은 빈도로 보고된 이상반응입니다. 기침이 계속되면 다른 원인도 확인하도록 진료를 받으세요. [1]
Q. 약값은 왜 병원마다 다르게 나오나요?
A. 약국 본인부담률은 원칙 30%이지만, 경증질환으로 종합병원·상급종합병원 외래 처방을 받으면 40%·50%가 적용됩니다. [3]
참고 자료
- 식품의약품안전처. 「코자정(로사르탄칼륨) 허가정보(효능·효과, 사용상의 주의사항)」. 의약품안전나라. 접속일 2026-10-06. https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=200811814
- 질병관리청. 「고혈압」. 국가건강정보포털. 접속일 2026-10-06. https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=6765
- 국민건강보험공단. 「본인일부부담금(요양급여 본인부담)」. 접속일 2026-10-06. https://www.nhis.or.kr/static/html/wbma/c/wbmac0103.html
- Dahlöf B 외. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolol. Lancet. 2002;359(9311):995-1003. doi:10.1016/S0140-6736(02)08089-3. PMID: 11937178. PubMed
- Brenner BM 외. Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and nephropathy. N Engl J Med. 2001;345(12):861-9. doi:10.1056/NEJMoa011161. PMID: 11565518. PubMed
- 건강보험심사평가원. 「약국비용 계산기·내가 먹는 약! 한눈에」. 접속일 2026-10-06. https://www.hira.or.kr/
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정보 확인일: 2026-10-06 (출처 재확인일이며 의학적 검토를 뜻하지 않습니다) · 정정 내역: 없음
